臉上反復(fù)紅腫癢可通過(guò)保濕修復(fù)、冷敷鎮(zhèn)靜、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。臉上反復(fù)紅腫癢通常由皮膚屏障受損、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、玫瑰痤瘡、特應(yīng)性皮炎等原因引起。
選擇含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸等成分的醫(yī)用敷料或保濕霜,幫助修復(fù)受損的皮膚屏障。避免使用含酒精、香精的護(hù)膚品,清潔時(shí)選擇溫和的氨基酸類(lèi)洗面奶。每日潔面后及時(shí)涂抹保濕產(chǎn)品,夜間可厚敷修復(fù)霜加強(qiáng)護(hù)理。
用4-6℃的生理鹽水浸濕紗布,每次冷敷10-15分鐘,每日2-3次。冷敷能收縮毛細(xì)血管,緩解灼熱感和瘙癢。冷敷后需立即涂抹保濕產(chǎn)品,避免皮膚干燥。注意不可直接使用冰塊接觸皮膚。
急性期可短期使用地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,連續(xù)使用不超過(guò)7天。非激素類(lèi)藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于長(zhǎng)期維持治療。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。
瘙癢明顯時(shí)可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物。嚴(yán)重炎癥反應(yīng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期服用潑尼松片。合并細(xì)菌感染需用阿莫西林膠囊,真菌感染可用伊曲康唑膠囊。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
頑固性病例可采用窄譜中波紫外線(xiàn)治療,每周2-3次,需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。光療能抑制皮膚炎癥反應(yīng),改善紅斑和瘙癢。治療期間需加強(qiáng)防曬,避免使用光敏性藥物。孕婦及光敏感者禁用該療法。
日常需避免搔抓摩擦,選擇純棉材質(zhì)的枕巾毛巾。飲食上減少辛辣刺激、高糖高脂食物攝入,補(bǔ)充富含維生素B族的食物如燕麥、雞蛋等。外出時(shí)做好物理防曬,使用SPF30以上防曬霜。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)滲液結(jié)痂,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)或皮膚活檢。
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