胃癌中晚期癥狀主要有上腹疼痛、食欲減退、體重下降、嘔血或黑便、腹部腫塊等。胃癌是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤,中晚期癥狀通常較明顯且可能伴隨轉移。
胃癌中晚期患者常出現持續(xù)性上腹部疼痛,疼痛可能逐漸加重且難以緩解。疼痛可能與腫瘤侵犯胃壁深層組織或周圍神經有關,部分患者疼痛可放射至背部。使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物可能暫時緩解癥狀,但需結合抗腫瘤治療。
多數患者會出現明顯食欲下降甚至厭食,尤其對肉類食物產生厭惡感。這可能與腫瘤導致胃功能紊亂、胃酸分泌異常有關。伴隨早飽感時,可嘗試少食多餐,必要時使用甲氧氯普胺片改善癥狀。
短期內體重顯著減輕是典型表現,可能與進食減少、腫瘤消耗營養(yǎng)及代謝異常相關。體重下降超過原體重的10%時需警惕,可補充腸內營養(yǎng)粉劑,但需在醫(yī)生指導下進行營養(yǎng)支持。
腫瘤潰破血管可引起消化道出血,嘔血多為咖啡渣樣,黑便呈柏油樣。出血量較大時可出現頭暈、心悸等貧血癥狀,需緊急使用凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊等止血藥物,必要時需內鏡下止血。
中晚期患者可能在上腹部觸及質硬、固定的腫塊,提示腫瘤體積較大或與周圍組織粘連。伴隨腹膜轉移時可出現腹水,表現為腹脹、移動性濁音陽性。此時需評估是否適用紫杉醇注射液等化療方案。
胃癌中晚期患者應保持清淡易消化飲食,避免辛辣刺激食物,適當補充優(yōu)質蛋白如魚肉、蛋清等。出現持續(xù)癥狀時需及時復查胃鏡、CT等評估病情進展,根據醫(yī)生建議選擇化療、靶向治療或支持治療。家屬需關注患者營養(yǎng)狀況及心理狀態(tài),避免過度勞累。
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