拉肚子深綠色稀便可能與飲食因素、胃腸功能紊亂、腸道感染、乳糖不耐受、膽汁排泄異常等原因有關(guān)。深綠色稀便通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便呈水樣或糊狀且顏色異常,可能伴隨腹痛、腹脹等癥狀。
攝入大量綠色蔬菜、含人工色素的食品或鐵劑補(bǔ)充劑可能導(dǎo)致糞便顏色變綠。菠菜、西藍(lán)花等蔬菜中的葉綠素未被完全分解時(shí),會(huì)隨糞便排出。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后癥狀通常可自行緩解,無(wú)須特殊治療。
腸道蠕動(dòng)過(guò)快會(huì)縮短食物在結(jié)腸停留時(shí)間,導(dǎo)致膽綠素未充分還原為糞膽素??赡芘c精神緊張、受涼等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹瀉與綠色稀便交替出現(xiàn)。建議保持規(guī)律作息,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)。
細(xì)菌性腸炎如沙門(mén)氏菌感染可破壞腸道菌群平衡,導(dǎo)致膽綠素轉(zhuǎn)化障礙。常伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐,糞便檢查可見(jiàn)白細(xì)胞。需就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療,常用藥物包括諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片等。
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致未消化的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵,加速腸道蠕動(dòng)并改變糞便顏色。多見(jiàn)于嬰幼兒,建議家長(zhǎng)暫停母乳或普通配方奶,改用無(wú)乳糖奶粉,必要時(shí)補(bǔ)充乳糖酶顆粒。
膽道梗阻或膽囊切除術(shù)后可能造成膽汁過(guò)量進(jìn)入腸道,膽綠素直接使糞便染成深綠色??赡馨殡S皮膚黃染、陶土樣便,需通過(guò)超聲檢查確診。治療需針對(duì)原發(fā)病,如使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積。
出現(xiàn)深綠色稀便時(shí)應(yīng)注意記錄飲食情況,避免攝入可疑食物,保持腹部保暖。腹瀉期間建議食用低纖維的米粥、面條等食物,適量補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或伴隨高熱、血便等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)、血生化等檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑規(guī)范治療,避免自行使用止瀉藥物掩蓋病情。
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