小孩發(fā)音不標(biāo)準(zhǔn)可通過(guò)語(yǔ)言訓(xùn)練、口腔肌肉鍛煉、聽(tīng)力檢查、心理疏導(dǎo)、專業(yè)矯正等方式改善。發(fā)音不標(biāo)準(zhǔn)通常由語(yǔ)言環(huán)境單一、構(gòu)音器官發(fā)育遲緩、聽(tīng)力障礙、心理因素、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起。

1、語(yǔ)言訓(xùn)練

通過(guò)兒歌朗讀、繪本共讀等互動(dòng)方式強(qiáng)化正確發(fā)音。家長(zhǎng)需每日用標(biāo)準(zhǔn)發(fā)音與孩子對(duì)話，避免使用疊詞或模仿錯(cuò)誤發(fā)音。針對(duì)常見(jiàn)發(fā)音錯(cuò)誤如平翹舌不分，可重點(diǎn)練習(xí)含有zh、ch、sh的音節(jié)詞，如獅子、吃飯等詞語(yǔ)。持續(xù)3個(gè)月以上訓(xùn)練后，多數(shù)功能性構(gòu)音障礙可改善。

2、口腔肌肉鍛煉

吹泡泡、吸吸管等游戲能增強(qiáng)唇舌肌肉協(xié)調(diào)性。建議家長(zhǎng)準(zhǔn)備吹龍玩具或笛子，每日進(jìn)行10分鐘吹氣訓(xùn)練。咀嚼硬質(zhì)食物如蘋(píng)果塊、胡蘿卜條有助于下頜力量發(fā)展。若存在舌系帶過(guò)短，需口腔科評(píng)估是否需行舌系帶矯正術(shù)。

3、聽(tīng)力檢查

分泌性中耳炎導(dǎo)致聽(tīng)力下降時(shí)，會(huì)出現(xiàn)將t發(fā)成k等替代性錯(cuò)誤。家長(zhǎng)需帶孩子進(jìn)行聲導(dǎo)抗測(cè)試和純音測(cè)聽(tīng)，確診后可選用桉檸蒎腸溶軟膠囊、歐龍馬滴劑等促排藥物，重度者需鼓膜置管術(shù)。先天性耳聾患者需配戴助聽(tīng)器或人工耳蝸。

4、心理疏導(dǎo)

緊張性口吃表現(xiàn)為重復(fù)第一個(gè)音節(jié)，可通過(guò)沙盤(pán)游戲等放松訓(xùn)練緩解焦慮。家長(zhǎng)避免在孩子卡頓時(shí)催促或打斷，應(yīng)保持眼神交流并耐心等待。嚴(yán)重者可選用鹽酸托莫西汀膠囊、哌甲酯緩釋片等藥物配合行為治療。

5、專業(yè)矯正

對(duì)于腦癱導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙，需語(yǔ)言治療師進(jìn)行呼吸節(jié)奏訓(xùn)練和韻律調(diào)整。家長(zhǎng)可配合使用口部運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練器，必要時(shí)注射A型肉毒毒素降低肌張力。遺傳性構(gòu)音障礙如迪喬治綜合征，需基因檢測(cè)后制定個(gè)性化康復(fù)方案。

日常生活中家長(zhǎng)應(yīng)創(chuàng)造多元語(yǔ)言環(huán)境，避免電子設(shè)備過(guò)度使用。每日保證30分鐘親子對(duì)話時(shí)間，采用鼓勵(lì)式教育糾正發(fā)音錯(cuò)誤。注意觀察是否伴隨吞咽困難或流涎等癥狀，持續(xù)6個(gè)月無(wú)改善需就診耳鼻喉科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科。適量補(bǔ)充鋅、維生素B族等營(yíng)養(yǎng)素有助于神經(jīng)發(fā)育，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鋅口服溶液、維生素B12片等制劑。