耳鳴能否根除取決于具體病因,部分患者通過(guò)治療可完全消除癥狀,部分患者需長(zhǎng)期管理。耳鳴可能與內(nèi)耳損傷、血管異常、神經(jīng)病變等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
由可逆性病因引起的耳鳴通常能根除。例如外耳道耵聹栓塞導(dǎo)致的耳鳴,清除耵聹后癥狀即可消失。中耳炎引發(fā)的耳鳴通過(guò)抗感染治療多可緩解。突發(fā)性耳聾伴隨的耳鳴,在發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用糖皮質(zhì)激素、改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液等治療,部分患者聽(tīng)力恢復(fù)后耳鳴也會(huì)消退。梅尼埃病引起的波動(dòng)性耳鳴,通過(guò)限鹽、利尿劑如氫氯噻嗪片等治療可有效控制。
慢性耳鳴或病因不明的耳鳴較難根除。噪聲性聽(tīng)力損失伴隨的耳鳴,毛細(xì)胞損傷常不可逆。老年性聾相關(guān)的耳鳴多需適應(yīng)而非治愈。部分患者經(jīng)習(xí)服療法、聲治療等可顯著減輕癥狀。嚴(yán)重血管搏動(dòng)性耳鳴若由動(dòng)靜脈畸形引起,介入栓塞術(shù)可能根治。聽(tīng)神經(jīng)瘤導(dǎo)致的耳鳴,腫瘤切除后部分患者癥狀持續(xù)存在。
耳鳴患者應(yīng)避免接觸噪音,控制血壓血糖,減少咖啡因攝入??蓢L試白噪音掩蔽,保持規(guī)律作息。焦慮抑郁情緒會(huì)加重耳鳴,必要時(shí)需心理干預(yù)。建議記錄耳鳴日記幫助醫(yī)生判斷誘因,定期復(fù)查聽(tīng)力。早期干預(yù)效果更好,拖延治療可能增加治愈難度。
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