寶寶吐奶呈噴射狀可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、控制奶量流速、拍嗝排氣、腹部按摩、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。噴射狀吐奶通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、胃腸功能紊亂、幽門狹窄、顱內(nèi)壓增高等原因引起。
喂養(yǎng)時(shí)保持寶寶頭高腳低體位,身體呈30-45度傾斜,避免平躺喂奶。母乳喂養(yǎng)時(shí)讓寶寶完全含住乳暈,奶瓶喂養(yǎng)選擇適合月齡的奶嘴孔徑。喂奶后維持豎抱姿勢(shì)15-20分鐘,利用重力作用減少奶液反流。家長(zhǎng)需觀察寶寶吞咽節(jié)奏,出現(xiàn)急促吮吸時(shí)暫停喂養(yǎng)。
單次喂養(yǎng)量不超過(guò)胃容量標(biāo)準(zhǔn),采用少量多次喂養(yǎng)模式,奶瓶喂養(yǎng)時(shí)檢查奶嘴流速,倒置后應(yīng)呈滴狀而非線狀流出。
喂養(yǎng)中途及結(jié)束后采用豎抱拍嗝法,將寶寶豎抱于肩頭,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部。可配合背部從下往上推按,促進(jìn)胃內(nèi)氣體排出。每次拍嗝持續(xù)3-5分鐘,若未出嗝可變換體位重復(fù)操作。
順時(shí)針按摩寶寶腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),以肚臍為中心畫(huà)圈按摩,力度以指腹下陷1厘米為宜。按摩前搓熱雙手,可配合屈腿壓腹動(dòng)作,幫助排出腸道積氣。
若伴隨體重不增、血性嘔吐物或噴射頻率增加,需就醫(yī)排除病理性因素。醫(yī)生可能開(kāi)具枸櫞酸莫沙必利顆粒促進(jìn)胃排空,枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,或雷尼替丁口服溶液抑制胃酸分泌。家長(zhǎng)須嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥,禁止自行調(diào)整劑量。
日常注意保持寶寶口鼻腔清潔,吐奶后立即側(cè)臥防止誤吸。若持續(xù)噴射狀嘔吐或伴隨發(fā)熱、嗜睡等癥狀,需立即就診排除腸梗阻、腦膜炎等急癥。
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