藥物流產(chǎn)可能導(dǎo)致不完全流產(chǎn)、大出血、感染、月經(jīng)紊亂、繼發(fā)不孕等危害。45天妊娠屬于早期妊娠,藥物流產(chǎn)需在醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)督下進(jìn)行。
藥物流產(chǎn)存在胚胎組織殘留風(fēng)險(xiǎn),可能導(dǎo)致陰道持續(xù)出血超過兩周。殘留組織可能引發(fā)宮腔感染,需通過超聲檢查確診后行清宮術(shù)。常見伴隨下腹隱痛、褐色分泌物等癥狀。
孕囊排出時(shí)可能損傷子宮血管,導(dǎo)致每小時(shí)浸透超過3片衛(wèi)生巾的出血量。嚴(yán)重出血可引起失血性休克,需緊急輸血或手術(shù)止血。出血量多時(shí)可能出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀。
流產(chǎn)后宮頸口開放狀態(tài)易使細(xì)菌上行感染,引發(fā)子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、膿性分泌物、下腹壓痛等。需使用頭孢克肟片、甲硝唑片等抗生素治療。
藥物干擾內(nèi)分泌可能導(dǎo)致后續(xù)3-6個(gè)月經(jīng)周期異常,表現(xiàn)為經(jīng)量驟減或淋漓不盡。與子宮內(nèi)膜修復(fù)不良有關(guān),可配合益母草顆粒、烏雞白鳳丸等中成藥調(diào)理。
反復(fù)藥流可能造成輸卵管粘連或?qū)m腔粘連,影響受精卵著床。尤其合并感染時(shí)更易導(dǎo)致不孕,需通過宮腔鏡探查評(píng)估損傷程度。
藥物流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息1-2周,避免體力勞動(dòng)和盆?。患訌?qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,多食用動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物;觀察出血量及體溫變化,術(shù)后2周需復(fù)查超聲;6個(gè)月內(nèi)嚴(yán)格避孕以保證子宮內(nèi)膜修復(fù);出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量突然增加等情況需立即就醫(yī)。流產(chǎn)后心理疏導(dǎo)同樣重要,可通過正念冥想緩解焦慮情緒。
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