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乳房有硬塊怎么辦

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乳房有硬塊可通過乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳腺癌等原因引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。乳房硬塊的處理方式主要有觀察隨訪、藥物治療、穿刺活檢、手術(shù)切除、綜合治療等。

1、觀察隨訪

生理性乳腺增生引起的硬塊通常隨月經(jīng)周期變化,建議每月月經(jīng)結(jié)束后自我檢查,記錄硬塊大小和質(zhì)地變化。若硬塊在月經(jīng)后縮小或消失,可暫不處理。40歲以下女性建議每1-2年進(jìn)行乳腺超聲檢查。

2、藥物治療

細(xì)菌性乳腺炎需使用抗生素如頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片。非哺乳期乳腺炎可選用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥。用藥期間需觀察硬塊是否軟化、疼痛是否減輕。

3、穿刺活檢

超聲檢查顯示BI-RADS 4類以上的硬塊需進(jìn)行空心針穿刺活檢,明確病理性質(zhì)。穿刺前需停用抗凝藥物3天,術(shù)后壓迫止血15分鐘,48小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

4、手術(shù)切除

快速增大的纖維腺瘤或可疑惡性腫瘤需手術(shù)切除,常見術(shù)式包括乳腺區(qū)段切除術(shù)、真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)。術(shù)后需病理檢查確認(rèn)性質(zhì),惡性腫瘤需進(jìn)一步擴(kuò)大切除范圍。

5、綜合治療

確診乳腺癌需根據(jù)分子分型制定方案,激素受體陽性者使用他莫昔芬片,HER2陽性者聯(lián)合曲妥珠單抗注射液?;熎陂g可能出現(xiàn)骨髓抑制,需每周監(jiān)測(cè)血常規(guī)。

日常應(yīng)注意選擇無鋼圈支撐型內(nèi)衣避免局部壓迫,哺乳期保持乳頭清潔預(yù)防乳腺炎。飲食減少高脂肪食物攝入,適量補(bǔ)充維生素E和硒元素。每月月經(jīng)結(jié)束后第7-10天進(jìn)行乳房自檢,采用指腹按壓法從外上象限開始順時(shí)針檢查整個(gè)乳房,發(fā)現(xiàn)新發(fā)硬塊或原有硬塊增大變硬應(yīng)及時(shí)就診。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺鉬靶聯(lián)合超聲檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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