痛風發(fā)作時可通過臥床休息、冰敷鎮(zhèn)痛、抬高患肢、遵醫(yī)囑用藥、調整飲食等方式緩解。痛風通常由高尿酸血癥、關節(jié)尿酸鹽結晶沉積、飲酒過量、外傷刺激、藥物影響等因素引起。
急性發(fā)作期需減少關節(jié)活動,避免負重行走或劇烈運動。建議選擇硬板床平臥,保持患肢放松狀態(tài),必要時用軟枕支撐關節(jié)。持續(xù)活動可能加重滑膜炎癥反應,延長疼痛時間。
用毛巾包裹冰袋冷敷紅腫關節(jié),每次15-20分鐘,間隔1小時重復進行。低溫能收縮血管減輕腫脹,暫時麻痹神經末梢緩解劇痛。注意避免凍傷皮膚,禁止熱敷以免加重炎癥。
將發(fā)作的下肢抬高超過心臟水平,利用重力促進靜脈回流??稍?a href="http://www.zcefdi.com/k/c8vi6snakmtyd0p.html" target="_blank">腳踝處墊軟枕,保持膝關節(jié)微屈姿勢。此舉有助于減輕關節(jié)腔內壓力,緩解脹痛感。
急性期可短期使用秋水仙堿片抑制炎癥,配合雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊控制疼痛。嚴重腫脹時醫(yī)生可能關節(jié)腔注射復方倍他米松注射液。嚴禁自行服用阿司匹林等可能升高尿酸的藥物。
立即戒酒并限制高嘌呤食物,每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。發(fā)作期選擇雞蛋、黃瓜、冬瓜等低嘌呤食物,避免動物內臟、濃肉湯、海鮮??蛇m量飲用蘇打水中和尿液酸堿度。
痛風緩解后需長期控制血尿酸水平,定期監(jiān)測腎功能。日常避免關節(jié)受涼或外傷,穿寬松鞋襪減少摩擦。超重者應逐步減重,但禁止劇烈運動或過度節(jié)食。建議每3-6個月復查尿酸值,必要時持續(xù)服用非布司他片或苯溴馬隆片預防復發(fā)。突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱時應及時風濕免疫科就診。
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