胃鏡和腸鏡檢查的推薦起始年齡通常為40歲,存在高危因素者可提前至30歲。主要篩查對(duì)象包括有消化道腫瘤家族史、長(zhǎng)期胃腸不適癥狀、炎癥性腸病等高危人群。
胃鏡和腸鏡檢查的年齡劃分與個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)。對(duì)于普通人群,建議40歲開(kāi)始接受首次胃腸鏡檢查,此后每5-10年復(fù)查一次。這個(gè)年齡段消化道腫瘤發(fā)病率明顯上升,早期篩查能有效發(fā)現(xiàn)癌前病變。存在胃癌或腸癌家族史者應(yīng)將首次檢查時(shí)間提前10年,即30歲開(kāi)始篩查。長(zhǎng)期吸煙飲酒、高鹽腌制飲食、幽門螺桿菌感染者等胃癌高危群體,以及長(zhǎng)期便秘腹瀉、便血、消瘦等報(bào)警癥狀人群,都需盡早檢查。炎癥性腸病患者發(fā)病10年后應(yīng)開(kāi)始定期腸鏡監(jiān)測(cè)。檢查頻率根據(jù)首次結(jié)果調(diào)整,發(fā)現(xiàn)息肉者需1-3年復(fù)查,無(wú)異常者可延長(zhǎng)間隔。胃腸鏡檢查能直觀觀察黏膜病變,同時(shí)進(jìn)行活檢或治療,是診斷早期消化道腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。
建議高危人群建立規(guī)律篩查計(jì)劃,普通人群40歲后定期檢查。檢查前需空腹8小時(shí)以上,腸鏡需提前清潔腸道。檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常注意飲食清淡,限制煙酒和腌制食品,保持規(guī)律作息有助于胃腸健康。
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