肝癌可能由乙型肝炎病毒感染、長期酗酒、黃曲霉毒素暴露、非酒精性脂肪性肝病、遺傳代謝性疾病等原因引起。肝癌是肝臟細胞異常增殖形成的惡性腫瘤，早期癥狀隱匿，建議高危人群定期篩查。
1、乙型肝炎病毒感染
慢性乙型肝炎病毒感染是肝癌的主要病因之一。病毒持續(xù)復(fù)制會導(dǎo)致肝細胞反復(fù)損傷和修復(fù)，進而誘發(fā)基因突變?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)隱痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物，并定期監(jiān)測甲胎蛋白和肝臟超聲。
2、長期酗酒
酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷肝細胞DNA，長期飲酒會導(dǎo)致酒精性肝硬化?；颊叱Ｒ姼握?、蜘蛛痣、腹水等體征。戒酒是首要措施，可配合水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物，嚴重者需肝移植評估。
3、黃曲霉毒素暴露
霉變谷物中黃曲霉毒素B1是強致癌物，通過干擾p53基因功能誘發(fā)肝癌。食用霉變花生、玉米等食品后可能出現(xiàn)急性肝損傷。預(yù)防需嚴格食品儲存，治療可使用蒙脫石散吸附毒素，配合甘草酸二銨腸溶膠囊保護肝細胞。
4、非酒精性脂肪性肝病
肥胖和胰島素抵抗導(dǎo)致的脂肪肝可能進展為肝癌。患者多伴腰圍增大、黑棘皮癥等代謝綜合征表現(xiàn)。需控制體重，改善胰島素敏感性，必要時使用奧利司他膠囊減重，配合熊去氧膽酸膠囊改善肝功能。
5、遺傳代謝性疾病
血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏癥等遺傳病會引發(fā)鐵或異常蛋白沉積，最終導(dǎo)致肝癌。患者可能有皮膚色素沉著、呼吸困難等特異性表現(xiàn)。需定期放血治療或補充α1-抗胰蛋白酶，晚期考慮肝移植。
預(yù)防肝癌需接種乙肝疫苗、避免霉變食物、限制酒精攝入、控制體重并定期體檢。40歲以上人群建議每年進行肝臟超聲和甲胎蛋白檢測，肝硬化患者需每3-6個月復(fù)查。出現(xiàn)不明原因消瘦、肝區(qū)疼痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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