斜視可通過觀察眼球位置、復視測試、遮蓋試驗、角膜映光法、同視機檢查等方式判斷。斜視可能與遺傳、屈光不正、眼外肌異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、外傷等因素有關(guān)。
1、觀察眼球位置
自然光下讓被檢查者注視正前方目標，觀察雙眼角膜反光點是否對稱。單眼注視時另一眼出現(xiàn)向內(nèi)、外、上、下偏斜，或雙眼交替偏斜，可能提示斜視。先天性斜視常表現(xiàn)為眼球固定偏斜，間歇性斜視在疲勞或注意力分散時更明顯。
2、復視測試
詢問被檢查者是否出現(xiàn)將一個物體看成兩個的復視現(xiàn)象。將手指置于眼前33厘米處移動，若報告看到雙影且間距隨手指移動變化，可能為麻痹性斜視。該方法對急性發(fā)作的獲得性斜視判斷價值較高。
3、遮蓋試驗
交替遮蓋雙眼觀察去遮蓋瞬間眼球運動。去遮蓋后眼球從偏斜位回到正位為隱斜視，不能回正則為顯斜視。遮蓋-去遮蓋試驗可區(qū)分斜視類型，如內(nèi)斜視者去遮蓋時眼球外轉(zhuǎn)，外斜視者內(nèi)轉(zhuǎn)。
4、角膜映光法
用手電筒照射雙眼角膜，觀察反光點位置。反光點偏離瞳孔中心1毫米約相當于斜視7度。該方法適用于不配合檢查的嬰幼兒，反光點位于瞳孔鼻側(cè)為外斜視，顳側(cè)為內(nèi)斜視。
5、同視機檢查
通過特殊光學設(shè)備測量斜視度數(shù)并評估雙眼視功能?？删_區(qū)分共同性斜視與非共同性斜視，檢測異常視網(wǎng)膜對應、抑制性暗點等并發(fā)癥。對需要手術(shù)治療的斜視患者尤為重要。
發(fā)現(xiàn)斜視癥狀應及時到眼科進行專業(yè)檢查，避免長期未矯正導致弱視或立體視喪失。日常生活中注意用眼衛(wèi)生，避免長時間近距離用眼，定期進行視力篩查。兒童斜視建議在視覺發(fā)育關(guān)鍵期6歲前干預，成人斜視需排查腦血管病等全身性疾病。根據(jù)斜視類型可選擇配鏡矯正、棱鏡治療、視覺訓練或眼肌手術(shù)等干預方式。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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