斜視可通過(guò)觀察眼球位置、視物重影、異常頭位等方式判斷。斜視主要表現(xiàn)為雙眼視線不平行、視物模糊或復(fù)視、習(xí)慣性歪頭看東西等，可能與遺傳、屈光不正、眼外肌異常等因素有關(guān)。
1、眼球位置異常
自然光下用鏡子觀察雙眼黑眼珠位置是否對(duì)稱(chēng)。單眼或雙眼黑眼珠向內(nèi)、外、上、下偏斜超過(guò)一定角度，或遮蓋單眼時(shí)另一眼出現(xiàn)明顯移動(dòng)，提示可能存在斜視。先天性斜視患者可能出現(xiàn)角膜反光點(diǎn)偏離瞳孔中心的表現(xiàn)。
2、視物重影
看物體時(shí)出現(xiàn)持續(xù)性雙重影像，尤其在疲勞時(shí)加重，閉上一只眼后復(fù)視消失，可能是隱斜視或間歇性斜視的表現(xiàn)。部分患者會(huì)通過(guò)瞇眼、揉眼等動(dòng)作試圖緩解癥狀，這種代償行為需引起警惕。
3、異常頭位
長(zhǎng)期保持歪頭、側(cè)臉或下巴上抬等特殊姿勢(shì)看東西，可能是為代償眼位偏斜產(chǎn)生的適應(yīng)性頭位。兒童可能因斜視導(dǎo)致雙眼融合功能異常，出現(xiàn)閱讀時(shí)跳行、寫(xiě)字歪斜等學(xué)習(xí)障礙表現(xiàn)。
4、視力疲勞
近距離用眼后出現(xiàn)眼脹、頭痛、惡心等癥狀，休息后緩解，可能與斜視導(dǎo)致的雙眼協(xié)調(diào)障礙有關(guān)。部分間歇性外斜視患者在強(qiáng)光下會(huì)不自主閉上一只眼，這是畏光性閉眼現(xiàn)象。
5、家族遺傳史
直系親屬有斜視病史者需提高警惕，尤其兒童出生后6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)眼球震顫或明顯眼位偏斜時(shí)。高度遠(yuǎn)視患者未及時(shí)矯正可能引發(fā)調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，表現(xiàn)為看近時(shí)眼球內(nèi)斜加重。
建議定期進(jìn)行眼科檢查，兒童應(yīng)在3歲前完成首次眼位篩查。日常生活中避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，保持閱讀距離30厘米以上。若發(fā)現(xiàn)眼位異?；蛞暪δ軉?wèn)題，應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行同視機(jī)、三棱鏡等專(zhuān)業(yè)檢查，明確斜視類(lèi)型后選擇配鏡、視覺(jué)訓(xùn)練或手術(shù)等治療方案。已確診斜視者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，避免弱視等并發(fā)癥發(fā)生。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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