輕微骨折可通過固定制動、冷敷熱敷、藥物治療、營養(yǎng)補(bǔ)充、康復(fù)訓(xùn)練等方式處理。輕微骨折通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、重復(fù)勞損、病理性骨破壞、運動損傷等原因引起。
使用支具或石膏固定骨折部位,避免移位加重?fù)p傷。上肢骨折可用三角巾懸吊,下肢骨折需拄拐減少負(fù)重。固定時間通常需要3-6周,期間定期復(fù)查X線觀察愈合情況。固定期間注意觀察肢體末梢血運,防止壓迫導(dǎo)致缺血。
急性期48小時內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復(fù)進(jìn)行,可減輕腫脹疼痛。48小時后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),加速淤血吸收。熱敷溫度不宜超過40℃,避免燙傷皮膚。冷熱敷時需用毛巾包裹,避免直接接觸皮膚。
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛??膳浜辖庸瞧呃迤?、傷科接骨片等中成藥促進(jìn)骨痂形成。骨質(zhì)疏松患者需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。使用藥物期間需監(jiān)測胃腸道反應(yīng)及肝腎功能。
每日攝入800-1000mg鈣質(zhì),可通過牛奶、奶酪、豆腐等食物獲取。補(bǔ)充維生素D3促進(jìn)鈣吸收,多食用深海魚、蛋黃等食物。適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如瘦肉、雞蛋幫助組織修復(fù)。避免飲酒及高鹽飲食,防止鈣質(zhì)流失。
拆除固定后逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,預(yù)防僵硬。采用被動-助力-主動的訓(xùn)練順序,初期可在溫水浴中練習(xí)減輕疼痛。肌肉力量訓(xùn)練從等長收縮開始,逐步過渡到抗阻訓(xùn)練。平衡訓(xùn)練可預(yù)防跌倒再次骨折,建議使用平衡墊進(jìn)行練習(xí)。
輕微骨折恢復(fù)期間需保持均衡飲食,多食用富含鈣磷鎂的食物如芝麻、蝦皮、綠葉蔬菜。適當(dāng)曬太陽促進(jìn)維生素D合成,每日15-30分鐘為宜。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),避免過早負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。睡眠時抬高患肢減輕腫脹,戒煙限酒有利骨骼愈合。定期復(fù)查評估愈合進(jìn)度,出現(xiàn)異常疼痛或活動障礙需及時就醫(yī)。
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