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白內(nèi)障不同階段的主要癥狀

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白內(nèi)障不同階段的主要癥狀包括視力模糊、眩光敏感、色彩感知減弱、復視及晶狀體混濁加重。根據(jù)病程進展可分為初期、膨脹期、成熟期和過熟期。

初期白內(nèi)障患者可能僅感覺輕微視力模糊,尤其在強光下視物不清,夜間駕駛時出現(xiàn)眩光。晶狀體周邊部開始出現(xiàn)楔形混濁,但中央視力受影響較小。部分患者會出現(xiàn)老花眼癥狀暫時減輕的假性近視現(xiàn)象。

膨脹期白內(nèi)障患者視力下降明顯,晶狀體含水量增加導致體積膨脹,可能誘發(fā)閉角型青光眼。此階段患者對色彩對比度敏感度降低,黃色濾鏡效應增強,難以區(qū)分藍色與紫色。檢查可見晶狀體呈不均勻灰白色混濁。

成熟期白內(nèi)障患者視力通常降至0.1以下,晶狀體完全混濁呈乳白色。患者可能產(chǎn)生單眼復視現(xiàn)象,瞳孔區(qū)失去正常黑色反光。此階段可能伴隨虹膜震顫,但眼壓一般正常。眼底檢查無法窺見視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)。

過熟期白內(nèi)障患者晶狀體皮質(zhì)液化,核下沉形成莫干尼白內(nèi)障??赡艹霈F(xiàn)晶狀體蛋白泄漏誘發(fā)過敏性葡萄膜炎,或晶狀體溶解性青光眼。部分患者會突然感覺視力有所改善,實為晶狀體核下沉產(chǎn)生的視力回光返照現(xiàn)象。

特殊類型白內(nèi)障如后囊下型早期即可出現(xiàn)明顯視力障礙,尤其在強光下視力急劇下降。核性白內(nèi)障患者近視度數(shù)可能持續(xù)增加,而皮質(zhì)性白內(nèi)障多先影響周邊視力。先天性白內(nèi)障患兒可出現(xiàn)白瞳癥、眼球震顫等特殊表現(xiàn)。

白內(nèi)障患者應定期進行視力檢查,避免強光直射眼睛,外出佩戴防紫外線太陽鏡。飲食上可適量增加深色蔬菜水果攝入,補充葉黃素、玉米黃質(zhì)等抗氧化物質(zhì)。避免吸煙及過量飲酒,控制血糖血壓在正常范圍。出現(xiàn)突然視力變化、眼紅眼痛等癥狀時需立即就醫(yī),成熟期白內(nèi)障患者建議考慮手術(shù)治療時機。術(shù)后仍需注意用眼衛(wèi)生,避免揉眼和劇烈運動,遵醫(yī)囑使用抗炎眼藥水預防感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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