小腸炎癥狀主要有腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱、體重下降等。小腸炎可能是由感染、自身免疫、藥物刺激等因素引起的腸道炎癥性疾病。
小腸炎患者常出現(xiàn)臍周或中上腹持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛,進(jìn)食后可能加重。腹痛可能與腸黏膜充血水腫、腸蠕動(dòng)異常有關(guān)。急性感染性小腸炎腹痛起病急,慢性小腸炎則表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性疼痛。
典型表現(xiàn)為每日3-10次水樣便或糊狀便,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)黏液膿血便。感染性小腸炎腹瀉多伴隨里急后重,克羅恩病等慢性小腸炎可能出現(xiàn)脂肪瀉。腹瀉會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂和脫水風(fēng)險(xiǎn)。
炎癥刺激腸黏膜反射性引起惡心,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嘔吐。急性小腸炎嘔吐物多為胃內(nèi)容物,長(zhǎng)期嘔吐需警惕腸梗阻并發(fā)癥。兒童患者嘔吐更容易引發(fā)脫水,家長(zhǎng)需注意補(bǔ)液。
細(xì)菌或病毒感染引起的小腸炎常見(jiàn)38-39℃發(fā)熱,可伴隨寒戰(zhàn)。潰瘍性空腸炎等自身免疫性疾病可能出現(xiàn)低熱。持續(xù)高熱需排除腸道穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。
慢性小腸炎因營(yíng)養(yǎng)吸收障礙導(dǎo)致進(jìn)行性體重減輕,可能伴隨貧血、水腫等營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)。兒童患者可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線。
小腸炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,急性期選擇低渣流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,緩解期逐步過(guò)渡到低纖維軟食。避免辛辣刺激、高脂高糖食物,少食多餐。注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可適量飲用口服補(bǔ)液鹽。慢性患者需定期復(fù)查營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛、血便等警示癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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