卵巢黏液性腫瘤存在轉(zhuǎn)移可能,其轉(zhuǎn)移概率與腫瘤性質(zhì)密切相關(guān)。良性黏液性腫瘤極少轉(zhuǎn)移,交界性腫瘤可能局部擴(kuò)散,而惡性黏液性囊腺癌常見腹腔或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
良性卵巢黏液性腫瘤通常生長緩慢且包膜完整,細(xì)胞形態(tài)接近正常,手術(shù)完整切除后復(fù)發(fā)率極低。這類腫瘤多通過體檢偶然發(fā)現(xiàn),患者可能僅有輕微腹脹或月經(jīng)紊亂,術(shù)后無須輔助治療,定期隨訪即可。
交界性黏液性腫瘤具有低度惡性潛能,可能浸潤?quán)徑鞴偃?a href="http://www.zcefdi.com/k/1kelui6xk55ze9x.html" target="_blank">輸卵管、子宮或腹膜,但很少通過淋巴或血液轉(zhuǎn)移。手術(shù)需擴(kuò)大切除范圍,術(shù)中冰凍病理檢查至關(guān)重要。術(shù)后需密切監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物CA125水平,部分患者可能需補(bǔ)充化療。
惡性黏液性囊腺癌侵襲性強(qiáng),早期即可穿透包膜向腹腔播散,形成腹膜假黏液瘤。癌細(xì)胞可通過淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié),晚期可能轉(zhuǎn)移至肝臟、肺臟等遠(yuǎn)處器官。治療需采用腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)聯(lián)合鉑類化療,但易產(chǎn)生化療耐藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
確診卵巢黏液性腫瘤后應(yīng)完善CT或PET-CT評估轉(zhuǎn)移情況,術(shù)后每3-6個(gè)月復(fù)查超聲和腫瘤標(biāo)志物。日常避免高雌激素食物如蜂王漿,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)免疫功能,出現(xiàn)持續(xù)性腹痛或體重驟降需立即就診。
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