右肺下葉結節(jié)不一定是癌癥,可能是良性病變或炎癥反應。肺結節(jié)的性質需通過影像學特征、生長速度及病理檢查綜合判斷。
肺結節(jié)直徑小于5毫米時多為良性,常見于陳舊性結核灶、鈣化灶或肉芽腫性炎癥。這類結節(jié)通常邊緣光滑、密度均勻,隨訪中無明顯變化。直徑5-10毫米的結節(jié)需結合臨床特征評估,長期吸煙者或存在磨玻璃樣改變時需提高警惕。超過10毫米的結節(jié)建議進行增強CT或PET-CT檢查,分葉狀、毛刺征等惡性征象出現(xiàn)概率增加。對于持續(xù)增大或形態(tài)異常的結節(jié),需通過支氣管鏡或穿刺活檢明確性質。部分感染性結節(jié)經(jīng)抗炎治療后可能縮小或消失,但短期內快速增長的實性結節(jié)需排除惡性腫瘤。
發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)后應定期隨訪胸部CT,初次檢查后3-6個月復查對比變化。避免吸煙及接觸二手煙,減少廚房油煙吸入。保持適度運動增強肺功能,出現(xiàn)咳嗽加重、痰中帶血等癥狀時及時就診。飲食注意補充維生素A和優(yōu)質蛋白,如胡蘿卜、雞蛋等食物有助于呼吸道黏膜修復。
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