甲狀腺結(jié)節(jié)通常不會(huì)癌變,但存在一定概率發(fā)展為甲狀腺癌。甲狀腺結(jié)節(jié)可能是炎癥、增生或腫瘤等因素引起,建議定期復(fù)查超聲并監(jiān)測變化。
多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)為良性病變,包括結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺囊腫或炎性結(jié)節(jié)等。這類結(jié)節(jié)生長緩慢,邊界清晰,超聲檢查常顯示均勻回聲或無血流信號(hào)。臨床觀察發(fā)現(xiàn),良性結(jié)節(jié)癌變概率極低,通常只需每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲,關(guān)注結(jié)節(jié)大小、形態(tài)及血流特征變化即可。
少數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)具有惡性特征,如超聲顯示微鈣化、邊緣不規(guī)則、縱橫比大于1等表現(xiàn)。這類結(jié)節(jié)可能為甲狀腺乳頭狀癌、濾泡狀癌等類型。存在頸部放射線暴露史、甲狀腺癌家族史或結(jié)節(jié)快速增大伴聲音嘶啞等情況時(shí),需通過細(xì)針穿刺活檢明確性質(zhì)。病理確診為惡性者應(yīng)及時(shí)接受手術(shù)治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免高碘或低碘飲食,每日碘攝入量控制在150微克左右??蛇m量食用富含硒元素的食物如巴西堅(jiān)果、牡蠣等,有助于維持甲狀腺功能。避免頸部受壓或外傷,出現(xiàn)吞咽困難、呼吸困難等壓迫癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片維持激素水平,并定期檢測甲狀腺功能和腫瘤標(biāo)志物。
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