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我是白塞氏綜合癥

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白塞氏綜合征是一種以口腔潰瘍生殖器潰瘍和眼部炎癥為特征的慢性全身性血管炎癥性疾病,可能與遺傳、免疫異常等因素有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚損害、關(guān)節(jié)炎、血管炎等多系統(tǒng)癥狀,需通過臨床表現(xiàn)結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查確診。

1、口腔潰瘍

反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍是白塞氏綜合征最常見的首發(fā)癥狀,潰瘍呈圓形或橢圓形,邊界清晰,表面覆蓋黃白色假膜,周圍有紅暈,疼痛明顯。潰瘍可單發(fā)或多發(fā),多見于頰黏膜、唇、舌等部位,通常7-14天自愈但易復(fù)發(fā)。嚴(yán)重者可影響進(jìn)食和言語,需使用復(fù)方氯己定含漱液、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠等藥物促進(jìn)愈合。

2、生殖器潰瘍

生殖器潰瘍多見于陰囊、陰莖、大陰唇等部位,形態(tài)與口腔潰瘍相似但更深更大,愈合后常遺留瘢痕。潰瘍發(fā)作時(shí)可伴有明顯疼痛,易繼發(fā)感染。需保持局部清潔干燥,避免摩擦,可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,疼痛劇烈時(shí)可短期使用利多卡因凝膠緩解癥狀。

3、眼部病變

眼部病變是白塞氏綜合征致殘的主要原因,表現(xiàn)為葡萄膜炎、視網(wǎng)膜血管炎等,可出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降等癥狀。急性期需使用醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥,嚴(yán)重者需全身應(yīng)用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊。若不及時(shí)治療可能導(dǎo)致青光眼、白內(nèi)障甚至失明。

4、皮膚損害

皮膚表現(xiàn)包括結(jié)節(jié)性紅斑、毛囊炎樣皮疹、針刺反應(yīng)陽性等。結(jié)節(jié)性紅斑好發(fā)于下肢,呈紅色或紫紅色皮下結(jié)節(jié),有壓痛。皮膚病變通常有自限性,但易反復(fù)發(fā)作??删植客磕u米松乳膏減輕炎癥,避免抓撓刺激皮損。

5、系統(tǒng)損害

部分患者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎、血管炎、神經(jīng)系統(tǒng)或胃腸受累。關(guān)節(jié)炎多累及膝、踝等大關(guān)節(jié),表現(xiàn)為腫脹疼痛;血管炎可導(dǎo)致動(dòng)脈瘤或靜脈血栓;神經(jīng)系統(tǒng)病變可出現(xiàn)頭痛、肢體無力等癥狀。系統(tǒng)損害需根據(jù)具體情況使用硫唑嘌呤片、甲氨蝶呤片等免疫調(diào)節(jié)藥物。

白塞氏綜合征患者日常需保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物,注意口腔衛(wèi)生。外出時(shí)做好防曬,保護(hù)皮膚免受紫外線傷害。戒煙限酒,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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