晶狀體渾濁通??梢灾委煟饕绞接兴幬镏委?、手術(shù)治療等。晶狀體渾濁多由老化、外傷、代謝異常等因素引起,表現(xiàn)為視力下降、視物模糊等癥狀。
早期晶狀體渾濁可遵醫(yī)囑使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等藥物延緩進(jìn)展。這類藥物通過抗氧化作用抑制晶狀體蛋白變性,但無法逆轉(zhuǎn)已形成的渾濁。用藥期間需定期復(fù)查視力及渾濁程度變化,若效果不佳需考慮手術(shù)干預(yù)。
適用于中重度渾濁,通過超聲波將渾濁晶狀體乳化吸除,再植入人工晶狀體。手術(shù)切口小至2-3毫米,術(shù)后視力恢復(fù)快,可矯正近視、遠(yuǎn)視等屈光問題。術(shù)前需評(píng)估角膜內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)量及視網(wǎng)膜功能。
采用激光精準(zhǔn)制作角膜切口并預(yù)劈核,較傳統(tǒng)超聲乳化更安全精準(zhǔn),尤其適合硬核白內(nèi)障患者。該技術(shù)能減少超聲能量使用,降低角膜內(nèi)皮損傷風(fēng)險(xiǎn),但設(shè)備要求較高且費(fèi)用相對(duì)昂貴。
根據(jù)患者需求可選擇單焦點(diǎn)、多焦點(diǎn)或散光矯正型人工晶狀體。單焦點(diǎn)晶狀體需術(shù)后配鏡矯正剩余屈光不正,多焦點(diǎn)晶狀體可同時(shí)改善遠(yuǎn)近視力但可能產(chǎn)生眩光等光學(xué)干擾。
術(shù)后需使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,氟米龍滴眼液控制炎癥,避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查眼壓及眼底情況,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免游泳、重體力勞動(dòng),遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)用眼活動(dòng)。
建議晶狀體渾濁患者避免長時(shí)間紫外線照射,戒煙并控制血糖血壓。飲食可增加深色蔬菜、藍(lán)莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物,適度補(bǔ)充維生素C和維生素E。出現(xiàn)突然視力下降、眼紅眼痛需立即就醫(yī),術(shù)后患者應(yīng)按要求定期隨訪檢查人工晶狀體位置及眼底狀況。
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