晶狀體渾濁可能由年齡增長、紫外線輻射、眼部外傷、糖尿病、葡萄膜炎等原因引起。晶狀體渾濁通常表現(xiàn)為視力模糊、眩光敏感、色彩辨識度下降等癥狀。
隨著年齡增長,晶狀體蛋白質逐漸變性聚集,導致透光性下降。這是老年性白內(nèi)障的主要成因,屬于生理性退化過程。日常需注意避免強光刺激,定期進行眼科檢查。若影響生活質量,可考慮通過白內(nèi)障超聲乳化術聯(lián)合人工晶體植入術治療。
長期暴露于紫外線會加速晶狀體氧化損傷,多見于戶外工作者。佩戴防紫外線眼鏡可有效預防。已形成的渾濁若伴隨視力低于0.3,可使用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進展,嚴重時需行小切口白內(nèi)障摘除術。
眼球鈍挫傷或穿透傷可直接破壞晶狀體囊膜,導致外傷性白內(nèi)障。傷后可能出現(xiàn)晶狀體前囊破裂、皮質溢出等癥狀。急性期需使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,穩(wěn)定后根據(jù)渾濁程度選擇囊外摘除或超聲乳化手術。
長期高血糖會引起晶狀體滲透壓改變和糖基化終產(chǎn)物堆積,形成糖尿病性白內(nèi)障?;颊叱3霈F(xiàn)短期內(nèi)視力急劇下降。需嚴格控制血糖,早期可使用谷胱甘肽滴眼液,成熟期建議行超聲乳化聯(lián)合折疊式人工晶體植入。
眼部炎癥反應產(chǎn)生的炎性介質可破壞晶狀體代謝,引發(fā)并發(fā)性白內(nèi)障。多伴隨眼紅、眼痛等葡萄膜炎癥狀。急性期需用醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥,待炎癥靜止3-6個月后再評估手術指征。
建議日常佩戴防紫外線眼鏡,控制血糖血壓在正常范圍,避免眼部外傷。每年進行散瞳眼底檢查,發(fā)現(xiàn)視力進行性下降時及時就醫(yī)。飲食注意補充富含葉黃素、維生素C的深色蔬菜水果,限制高糖高脂食物攝入。適度進行散步等有氧運動,避免劇烈對抗性運動。若已確診白內(nèi)障,避免駕駛或夜間外出等需要良好視力的活動。
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