長期便秘可通過調整飲食結構、增加運動量、建立排便習慣、藥物治療、中醫(yī)調理等方式改善。長期便秘可能與膳食纖維攝入不足、胃腸動力減弱、精神壓力過大、腸道菌群失衡、器質性疾病等因素有關。
每日攝入20-30克膳食纖維,選擇西藍花、燕麥、火龍果等富含可溶性纖維的食物。晨起空腹飲用300毫升溫水,全天保持1500-2000毫升飲水量。避免精制米面、油炸食品等低纖維飲食。
每天進行30分鐘有氧運動如快走、游泳,可促進結腸蠕動。腹式呼吸訓練和順時針腹部按摩能增強腹肌力量,每次按摩10-15分鐘。久坐人群建議每小時起身活動3-5分鐘。
固定每日早餐后如廁,采用蹲姿或腳踩矮凳的體位。每次排便時間控制在5分鐘內,避免過度用力。建立條件反射需持續(xù)堅持4-6周。
容積性瀉藥如聚卡波非鈣片可增加糞便含水量,滲透性瀉藥如乳果糖口服溶液能軟化大便。促動力藥如莫沙必利片適用于慢傳輸型便秘。需在醫(yī)生指導下短期使用刺激性瀉藥如番瀉葉顆粒。
脾虛氣滯型可用麻仁潤腸丸,熱結便秘適用大黃通便顆粒。艾灸天樞、足三里等穴位,每周3次。中藥熏蒸療法能改善腸道微循環(huán)。
便秘患者應保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。每日記錄排便情況,觀察糞便性狀變化。出現(xiàn)便血、體重下降等報警癥狀需及時消化科就診。合并糖尿病、甲狀腺功能減退等基礎疾病者需同步治療原發(fā)病。心理疏導有助于緩解焦慮相關的功能性便秘。
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