嬰兒滿三個月體檢項目主要有體格測量、神經發(fā)育評估、聽力篩查、視力篩查、髖關節(jié)超聲檢查等。
包括體重、身長、頭圍的測量,評估生長速度是否正常。體重反映營養(yǎng)狀況,身長反映骨骼發(fā)育,頭圍反映腦發(fā)育。醫(yī)生會將測量數(shù)據(jù)與生長曲線對比,判斷是否存在發(fā)育遲緩或過度增長。
通過觀察嬰兒的抬頭能力、追視反應、抓握反射等,判斷中樞神經系統(tǒng)發(fā)育情況。滿三個月嬰兒應能穩(wěn)定抬頭45度以上,可追隨移動物體,主動抓握玩具。若發(fā)現(xiàn)異??赡芴崾?a href="http://www.zcefdi.com/k/rnvk91kaykl3wog.html" target="_blank">腦損傷或發(fā)育障礙。
采用耳聲發(fā)射或自動聽性腦干反應檢查,早期發(fā)現(xiàn)先天性聽力損失。三個月是聽力發(fā)育關鍵期,未通過篩查需進一步診斷性檢查。早期干預可減少語言發(fā)育障礙。
通過紅光反射試驗、注視追蹤測試等,篩查先天性白內障、斜視等問題。三個月嬰兒應能注視人臉并跟隨移動,雙眼協(xié)調運動。異常結果需轉診眼科進一步檢查。
針對臀位出生或有家族史者,篩查發(fā)育性髖關節(jié)發(fā)育不良。超聲可清晰顯示股骨頭與髖臼的位置關系,早期發(fā)現(xiàn)脫位或發(fā)育異常。早期干預可通過支具矯正。
除常規(guī)體檢項目外,家長需注意記錄嬰兒的喂養(yǎng)、睡眠、排便情況,觀察有無異??摁[或皮膚變化。建議保持每日俯臥練習促進運動發(fā)育,提供黑白卡等視覺刺激玩具。母乳喂養(yǎng)者母親應保證營養(yǎng)均衡,配方奶喂養(yǎng)需按需調整奶量。發(fā)現(xiàn)發(fā)育滯后、異常姿勢或反應遲鈍時應及時復診。
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