中醫(yī)治療肺纖維化的方法主要有中藥湯劑調理、針灸療法、穴位貼敷、氣功導引和飲食調養(yǎng)。肺纖維化在中醫(yī)屬肺痿、肺痹范疇,多因正氣不足、痰瘀互結所致,需結合個體體質辨證施治。
根據(jù)證型選用補肺益腎、化痰通絡方劑,如肺氣虛損型可用補肺湯加減,含黃芪、黨參、五味子等;痰熱壅肺型可用清金化痰湯,含黃芩、瓜蔞、浙貝母等。臨床常用中藥制劑包括百令膠囊、金水寶膠囊等中成藥,需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈變化調整配伍。
選取肺俞、膏肓、足三里等穴位,采用平補平瀉手法改善肺通氣功能。對于氣虛明顯者加灸關元、氣海;痰多者配豐隆穴。研究顯示針灸能調節(jié)免疫功能,減輕肺泡炎癥反應,每周治療3次為宜。
夏季三伏天采用白芥子、細辛等藥物研末調糊,貼敷于定喘、大椎等穴位,通過經(jīng)絡傳導緩解氣道高反應性。冬季三九天可繼續(xù)鞏固治療,每年連續(xù)貼敷3年效果更佳,皮膚過敏者慎用。
推薦練習八段錦、六字訣等傳統(tǒng)功法,重點加強呬字訣呼吸訓練,通過深長腹式呼吸改善膈肌運動。每日晨起練習30分鐘有助于增加肺活量,運動強度以微微汗出為度,避免過度換氣。
宜食百合銀耳羹、山藥粥等潤肺之品,忌辛辣燥熱食物。肺腎兩虛者可常用核桃仁、黑芝麻研粉沖服;痰濕重者推薦薏苡仁、赤小豆煮粥。日??娠嬘昧_漢果茶或麥冬玉竹代茶飲。
中醫(yī)治療需堅持3個月以上療程,治療期間定期復查肺功能。急性感染期應配合西醫(yī)抗感染治療,重度肺纖維化患者需在呼吸科醫(yī)師指導下綜合干預。日常注意防寒保暖,避免接觸油煙粉塵,保持居住環(huán)境通風濕潤,適度進行呼吸操鍛煉以延緩肺功能下降。
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