肌酐高患者通??梢赃m量吃雞蛋和牛奶,但需根據(jù)腎功能損傷程度調(diào)整攝入量。雞蛋和牛奶屬于優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源,對(duì)腎功能不全患者需控制每日蛋白質(zhì)總量。
肌酐升高提示腎功能受損,此時(shí)蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物排泄能力下降。雞蛋和牛奶的蛋白質(zhì)生物利用率高,產(chǎn)生的代謝廢物較少,適合作為腎病患者蛋白質(zhì)補(bǔ)充來(lái)源。建議選擇雞蛋白為主,蛋黃含磷較高需限制。低脂牛奶比全脂牛奶更適合,每日飲用量控制在200-300毫升。對(duì)于肌酐明顯升高或已進(jìn)入慢性腎臟病3期以上的患者,應(yīng)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下計(jì)算每日蛋白質(zhì)需要量,通常每公斤體重?cái)z入0.6-0.8克蛋白質(zhì)。同時(shí)需監(jiān)測(cè)血磷、血鉀水平,避免高磷血癥發(fā)生。
少數(shù)肌酐顯著升高且伴有高磷血癥的患者需嚴(yán)格控制乳制品攝入。這類患者腎臟排磷能力嚴(yán)重下降,牛奶中的磷吸收率較高可能加重病情。雞蛋黃也含較多磷,建議只食用雞蛋白部分。對(duì)于進(jìn)行透析治療的患者,由于透析會(huì)丟失部分蛋白質(zhì),反而需要適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,此時(shí)雞蛋和牛奶可作為重要蛋白質(zhì)來(lái)源。
肌酐高患者日常飲食應(yīng)注意控制鈉鹽攝入,每日食鹽不超過(guò)3克。避免加工食品和高鉀食物,如香蕉、土豆等。保持適量水分?jǐn)z入,但嚴(yán)重水腫或尿量減少者需限水。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo),維持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng)。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸食品。建議每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能指標(biāo),由腎內(nèi)科醫(yī)生和臨床營(yíng)養(yǎng)師共同制定個(gè)性化飲食方案。
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