糖尿病患者需避免高糖、高脂食物,可適量選擇低升糖指數(shù)食物。飲食控制主要有避免精制糖、限制飽和脂肪、控制高鈉食品、減少精制碳水化合物、謹慎選擇水果五類注意事項,適宜選擇全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白、低脂乳制品、非淀粉類蔬菜及堅果種子五類食物。
糖尿病患者應(yīng)嚴格避免食用白糖、蜂蜜、糖漿等精制糖類。這類食物會快速升高血糖,可能導(dǎo)致血糖波動加劇。含糖飲料如果汁、碳酸飲料以及甜品如蛋糕、冰淇淋均屬于高糖食品。長期攝入會增加胰島素抵抗風(fēng)險,加重胰腺負擔(dān)。日??蛇x擇代糖產(chǎn)品如赤蘚糖醇作為替代,但仍需控制總量。
動物油脂、黃油、椰子油等飽和脂肪含量高的食物需限制攝入。這類脂肪會提高低密度脂蛋白膽固醇水平,增加心血管并發(fā)癥概率。油炸食品、加工肉制品如香腸、培根也應(yīng)減少食用。建議用橄欖油、亞麻籽油等不飽和脂肪酸替代,每日烹調(diào)油用量控制在25-30克。
腌制食品、罐頭食品、速食面等含鈉量超過800毫克/100克的食物需嚴格控制。高鈉飲食易引發(fā)高血壓,加速糖尿病腎病進展。日常食鹽攝入量應(yīng)低于5克,可使用香草、香料替代部分鹽分。購買包裝食品時需仔細查看營養(yǎng)成分表中的鈉含量。
白米飯、白面包、餅干等精制碳水化合物消化吸收快,易導(dǎo)致餐后血糖飆升。這類食物加工過程中損失了大量膳食纖維和維生素。建議用糙米、全麥面包等全谷物替代,每餐主食量控制在生重50-75克,并搭配足量蔬菜延緩糖分吸收。
荔枝、芒果、香蕉等高糖水果需限量食用,每日不超過200克。西瓜、哈密瓜等雖然甜度較高但升糖負荷較低可適量食用。漿果類如草莓、藍莓富含抗氧化物質(zhì)且含糖量較低更為適宜。水果應(yīng)作為加餐食用而非餐后立即進食,避免疊加升糖效應(yīng)。
燕麥、藜麥、糙米等全谷物富含B族維生素和膳食纖維,有助于平穩(wěn)血糖。膳食纖維可延緩胃排空速度,降低餐后血糖峰值。建議每日攝入50-150克,烹調(diào)時注意避免過度加工。全谷物食品需逐步替代精制谷物,讓胃腸適應(yīng)纖維攝入量的增加。
魚類、雞胸肉、大豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白來源有助于維持肌肉量。蛋白質(zhì)的胃排空速度較慢,能提供持久飽腹感。每周建議食用魚類2-3次,優(yōu)先選擇富含omega-3脂肪酸的三文魚、沙丁魚。植物蛋白如豆腐、納豆可替代部分動物蛋白,減少飽和脂肪攝入。
無糖酸奶、低脂牛奶提供鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)且升糖指數(shù)較低。乳制品中的乳清蛋白可能改善胰島素敏感性。每日可飲用250-300毫升,選擇無添加糖的產(chǎn)品。乳糖不耐受患者可選擇發(fā)酵乳制品如酸奶,或嘗試植物奶替代如杏仁奶、豆奶。
菠菜、西蘭花、西紅柿等非淀粉類蔬菜熱量低且富含微量元素。這類蔬菜含水量高,有助于增加膳食體積而不顯著影響血糖。建議每日攝入300-500克,其中深色蔬菜應(yīng)占一半以上。烹飪時采用涼拌、蒸煮等方式,避免高溫油炸破壞營養(yǎng)素。
核桃、亞麻籽、奇亞籽等富含不飽和脂肪酸和膳食纖維。適量食用有助于改善血脂異常,每日建議攝入15-20克。堅果熱量密度較高需控制總量,優(yōu)先選擇原味未加工產(chǎn)品??蓪怨c酸奶搭配作為加餐,或研磨成粉加入燕麥粥增加口感。
糖尿病患者需建立規(guī)律的進餐時間,每日分5-6次少量進食有助于血糖穩(wěn)定。烹飪方式以蒸、煮、燉為主,避免煎炸。進餐順序建議先食用蔬菜,再攝入蛋白質(zhì),最后進食主食。定期監(jiān)測餐前餐后血糖,記錄飲食與血糖的對應(yīng)關(guān)系。合并高血壓或腎病患者還需根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整蛋白質(zhì)和鈉的攝入量。運動建議在餐后1小時進行,避免空腹運動導(dǎo)致低血糖。隨身攜帶含糖食品以備應(yīng)急,出現(xiàn)持續(xù)高血糖或低血糖癥狀應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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