房顫患者一般可以遵醫(yī)囑服用穩(wěn)心顆粒,但需結(jié)合具體病情評(píng)估。穩(wěn)心顆粒是一種中成藥,具有益氣養(yǎng)陰、活血化瘀的功效,常用于氣陰兩虛、心脈瘀阻所致的心悸不寧。
穩(wěn)心顆粒的主要成分包括黨參、黃精、三七、琥珀等,現(xiàn)代研究表明其可通過調(diào)節(jié)心肌細(xì)胞離子通道、改善微循環(huán)等機(jī)制發(fā)揮抗心律失常作用。對(duì)于輕中度房顫患者,尤其是合并心悸、氣短、乏力等氣陰兩虛癥狀時(shí),穩(wěn)心顆??赡苡兄诰徑獍Y狀。臨床觀察發(fā)現(xiàn)部分陣發(fā)性房顫患者在規(guī)范使用抗凝藥物基礎(chǔ)上聯(lián)用穩(wěn)心顆粒,可減少心悸發(fā)作頻率。該藥相對(duì)安全性較高,常見不良反應(yīng)為輕微胃腸不適,但需注意其含有的三七成分可能增強(qiáng)抗凝藥物效果。
對(duì)于持續(xù)性房顫、合并嚴(yán)重結(jié)構(gòu)性心臟病或血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者,穩(wěn)心顆粒不能替代抗凝、控制心室率等基礎(chǔ)治療。合并嚴(yán)重肝腎功能不全、出血傾向或?qū)Τ煞诌^敏者禁用。由于中成藥作用機(jī)制復(fù)雜,與西藥可能存在相互作用,服用華法林、達(dá)比加群酯等抗凝藥的患者需加強(qiáng)凝血功能監(jiān)測(cè)。老年患者及體重過低者應(yīng)減量使用,避免引發(fā)低血壓。
房顫患者用藥期間應(yīng)保持低鹽低脂飲食,限制咖啡因和酒精攝入,每日監(jiān)測(cè)脈搏節(jié)律。若出現(xiàn)胸悶加重、持續(xù)心悸或皮下瘀斑等異常,應(yīng)立即停藥就醫(yī)。建議每3個(gè)月復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖評(píng)估療效,長(zhǎng)期服用者需定期檢查肝腎功能。穩(wěn)心顆粒作為輔助治療手段,不能替代導(dǎo)管消融等根治性治療,癥狀控制不佳時(shí)需及時(shí)調(diào)整治療方案。
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