膝骨關(guān)節(jié)炎可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療。膝骨關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)軟骨退變、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、遺傳因素、長期勞損等因素有關(guān)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。

1、生活方式調(diào)整

減輕體重可減少膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等控制體重。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作，日常使用手杖或護(hù)膝輔助行走。飲食中增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類，有助于延緩軟骨退化。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)炎癥。超聲波治療能改善軟骨代謝，減輕疼痛癥狀。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力鍛煉，可增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。熱敷或冷敷可根據(jù)癥狀交替使用，急性期冷敷消腫，慢性期熱敷緩解僵硬。

3、藥物治療

對(duì)乙酰氨基酚片適用于輕中度疼痛控制，胃腸道不良反應(yīng)較小。雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用，需注意心血管風(fēng)險(xiǎn)。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù)，需長期服用。塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑，適用于有消化道潰瘍史的患者。鹽酸曲馬多緩釋片用于頑固性疼痛，需警惕成癮性。

4、關(guān)節(jié)腔注射

玻璃酸鈉注射液可改善關(guān)節(jié)潤滑功能，通常每周注射1次，連續(xù)3-5周。糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液用于急性炎癥期，每年不宜超過3-4次。富血小板血漿注射通過生長因子促進(jìn)組織修復(fù)，需抽取自體血液制備。注射治療需嚴(yán)格無菌操作，避免關(guān)節(jié)感染風(fēng)險(xiǎn)。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于早期軟骨損傷伴機(jī)械癥狀患者，可清除游離體和平整軟骨面。脛骨高位截骨術(shù)通過矯正力線延緩關(guān)節(jié)退化，適合單側(cè)病變的年輕患者。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期病變，能顯著改善生活質(zhì)量。術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能和肌肉力量。

膝骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì)，每小時(shí)活動(dòng)關(guān)節(jié)5-10分鐘。選擇軟底緩沖性能好的鞋子，減少行走時(shí)關(guān)節(jié)沖擊。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖，可使用護(hù)膝或熱敷預(yù)防癥狀加重。定期復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。保持樂觀心態(tài)，積極參與社交活動(dòng)有助于疾病管理。