急性單純性腎盂腎炎可通過一般治療、抗感染治療、對(duì)癥治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式治療。急性單純性腎盂腎炎通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、膀胱輸尿管反流、機(jī)體免疫力下降、醫(yī)源性操作等原因引起。
一、一般治療
患者需臥床休息，直至發(fā)熱及腰痛等癥狀明顯緩解。鼓勵(lì)患者多飲水，保證每日尿量超過兩千毫升，有助于沖刷尿路細(xì)菌。飲食上選擇清淡、易消化且富含營(yíng)養(yǎng)的食物，避免攝入辛辣刺激食物，以免加重身體不適。
二、抗感染治療
在明確致病菌前，醫(yī)生通常會(huì)經(jīng)驗(yàn)性使用廣譜抗生素，例如注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等。獲得尿培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果后，會(huì)調(diào)整為敏感抗生素，例如阿莫西林克拉維酸鉀片、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等。足量足療程使用抗生素是控制感染的關(guān)鍵。
三、對(duì)癥治療
針對(duì)高熱癥狀，可采用物理降溫如冰敷，或使用解熱鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬緩釋膠囊。對(duì)于劇烈腰痛，可酌情使用止痛藥物如雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。惡心嘔吐嚴(yán)重時(shí)，可使用甲氧氯普胺片等止吐藥物，并注意維持水電解質(zhì)平衡。
四、中醫(yī)治療
中醫(yī)認(rèn)為本病屬淋證范疇，與濕熱下注有關(guān)?？稍谖麽t(yī)治療基礎(chǔ)上，配合清熱利濕通淋的中藥方劑，例如八正散加減。也可使用中成藥，例如三金片、熱淋清顆粒等，輔助緩解尿頻、尿急等癥狀。針灸選取腎俞、膀胱俞等穴位也有一定輔助治療效果。
五、手術(shù)治療
若感染由尿路梗阻因素引起，例如結(jié)石或解剖結(jié)構(gòu)異常，在感染控制后可能需要行體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石取石術(shù)解除梗阻。對(duì)于因前列腺增生導(dǎo)致的反復(fù)尿路感染，可考慮行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。手術(shù)目的在于去除病因，預(yù)防感染復(fù)發(fā)。
患者在治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全部抗生素療程，即使癥狀好轉(zhuǎn)也不可自行停藥，以防轉(zhuǎn)為慢性感染或產(chǎn)生耐藥性?；謴?fù)期應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，保持會(huì)陰部清潔干燥。多飲水、不憋尿是重要的日常預(yù)防措施。飲食宜清淡，避免飲酒及攝入過多咖啡因。適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，規(guī)律作息，避免過度勞累。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛反復(fù)或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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