寶寶喝母乳老是嗆奶可能與哺乳姿勢(shì)不當(dāng)、乳汁流速過(guò)快、寶寶吞咽協(xié)調(diào)性差、胃食管反流、呼吸道感染等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整哺乳姿勢(shì)、控制乳汁流速、拍嗝護(hù)理、就醫(yī)排查病理因素等方式改善。
搖籃式或側(cè)臥式哺乳時(shí)若寶寶頭部后仰,會(huì)導(dǎo)致吞咽不暢。正確姿勢(shì)應(yīng)保持寶寶頭高腳低位,頭部與身體呈直線,下巴貼緊乳房。哺乳后豎抱15分鐘有助于減少嗆奶。
乳汁分泌旺盛時(shí),噴乳反射強(qiáng)烈可能導(dǎo)致寶寶來(lái)不及吞咽。哺乳前可先擠出部分前奶,或用剪刀手輕壓乳暈控制流速。選擇流量較小的奶嘴型號(hào)也有幫助。
早產(chǎn)兒或3月齡內(nèi)嬰兒喉部肌肉發(fā)育不完善,易出現(xiàn)嗆咳。建議少量多次喂養(yǎng),避免過(guò)度饑餓時(shí)急促吸吮。若伴隨吐奶、體重增長(zhǎng)緩慢,需警惕神經(jīng)肌肉疾病。
賁門(mén)括約肌松弛會(huì)導(dǎo)致奶液反流至咽喉。表現(xiàn)為進(jìn)食后哭鬧、弓背動(dòng)作??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)胃腸功能,嚴(yán)重時(shí)需排查先天性幽門(mén)狹窄。
鼻塞或喉炎會(huì)影響正常呼吸節(jié)律,增加嗆奶風(fēng)險(xiǎn)。若伴隨發(fā)熱、咳嗽,可使用生理性海水鼻腔噴霧劑緩解鼻塞,或服用小兒豉翹清熱顆粒治療感染。
家長(zhǎng)需記錄嗆奶頻率和伴隨癥狀,哺乳時(shí)保持環(huán)境安靜避免干擾。每次喂奶后豎抱拍嗝5分鐘,睡眠時(shí)抬高床頭30度。若嗆奶后出現(xiàn)面色青紫、呼吸暫停等嚴(yán)重情況,應(yīng)立即采用海姆立克急救法并送醫(yī)。6個(gè)月后隨著吞咽功能成熟,多數(shù)生理性嗆奶會(huì)自然緩解。
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