嬰兒老是嗆奶可能與喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、奶流量過(guò)大、胃食管反流、喉軟骨發(fā)育不良、呼吸道感染等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、控制奶速、拍嗝護(hù)理、就醫(yī)排查病理因素等方式改善。
1、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)
嬰兒平躺喂奶時(shí)易導(dǎo)致乳汁流入氣管。正確姿勢(shì)應(yīng)為頭部抬高15-30度，身體呈半傾斜位，喂奶后保持豎抱20分鐘。母乳喂養(yǎng)時(shí)需讓嬰兒含住大部分乳暈，奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶嘴應(yīng)充滿乳汁避免吸入空氣。
2、奶流量過(guò)大
奶嘴孔過(guò)大或母親奶陣過(guò)強(qiáng)會(huì)導(dǎo)致流速過(guò)快?？蛇x擇小孔奶嘴，母乳喂養(yǎng)時(shí)可用剪刀手夾住乳暈控制流速。觀察嬰兒連續(xù)吞咽3-4次后需暫停休息，單次喂奶時(shí)間控制在15-20分鐘。
3、胃食管反流
嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善可能引發(fā)反流嗆奶。表現(xiàn)為進(jìn)食后哭鬧、弓背、頻繁吐奶?？缮倭慷啻挝桂B(yǎng)，喂奶后避免劇烈活動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌調(diào)節(jié)胃腸功能。
4、喉軟骨發(fā)育不良
喉部軟骨軟化會(huì)導(dǎo)致吞咽協(xié)調(diào)障礙，特征為嗆奶伴隨吸氣性喉鳴。多數(shù)隨月齡增長(zhǎng)自愈，喂養(yǎng)時(shí)需更緩慢，若出現(xiàn)呼吸困難需排查喉軟化癥，必要時(shí)進(jìn)行喉鏡評(píng)估。
5、呼吸道感染
鼻塞或喉部炎癥會(huì)干擾吞咽呼吸協(xié)調(diào)。如伴隨咳嗽、發(fā)熱需警惕肺炎或毛細(xì)支氣管炎，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能開(kāi)具吸入用布地奈德混懸液等藥物緩解氣道炎癥。
日常需選擇適合月齡的奶嘴型號(hào)，喂奶環(huán)境保持安靜避免分心，注意觀察嬰兒唇周是否發(fā)紺。若每周嗆奶超過(guò)3次或伴有體重增長(zhǎng)緩慢、呼吸費(fèi)力等情況，建議到兒科或兒童呼吸科就診，必要時(shí)進(jìn)行吞咽功能評(píng)估或24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物，奶粉喂養(yǎng)者需確認(rèn)奶粉溫度在40℃左右。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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