肛瘺手術(shù)后需要注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、排便管理、活動(dòng)限制和按時(shí)復(fù)查等方面,以促進(jìn)傷口愈合并預(yù)防并發(fā)癥。
術(shù)后需保持肛周區(qū)域清潔干燥,每日遵醫(yī)囑使用稀釋高錳酸鉀溶液進(jìn)行溫水坐浴,每次持續(xù)十至十五分鐘。及時(shí)更換無菌敷料,避免使用粗糙紙巾擦拭。觀察傷口有無滲血、紅腫或異常分泌物,出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加劇須立即就醫(yī)。不可自行涂抹藥膏或抓撓傷口,防止繼發(fā)感染。
術(shù)后初期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、蒸蛋羹等易消化食物。逐步增加富含膳食纖維的食材,包括西藍(lán)花、燕麥片和火龍果。嚴(yán)格避免辛辣刺激類食物,例如辣椒、酒精等。每日飲水量維持在兩千毫升左右,有助于軟化糞便。
養(yǎng)成每日定時(shí)排便的習(xí)慣,排便時(shí)避免過度用力。有便意時(shí)應(yīng)立即如廁,不可長時(shí)間憋便。排便后建議用溫水沖洗代替紙巾擦拭,沖洗后使用醫(yī)用紗布輕柔吸干水分。若出現(xiàn)排便困難,可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液等溫和通便藥物。
術(shù)后兩周內(nèi)避免久坐久站,休息時(shí)建議采取側(cè)臥位減輕局部壓力。禁止進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng),如提重物、深蹲等動(dòng)作。可進(jìn)行緩步行走等輕度活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。
嚴(yán)格按照醫(yī)囑時(shí)間返院復(fù)查,通常術(shù)后第一周需進(jìn)行首次傷口評估。復(fù)查時(shí)醫(yī)生會檢查創(chuàng)面愈合情況,必要時(shí)進(jìn)行傷口引流或清創(chuàng)處理。如出現(xiàn)突發(fā)性大量出血、持續(xù)高熱或膿性分泌物增多等異常情況,應(yīng)立即急診處理。
肛瘺術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,避免局部摩擦。飲食需持續(xù)保持清淡,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆腐等促進(jìn)組織修復(fù)。注意觀察排便形態(tài)變化,若持續(xù)出現(xiàn)腹瀉或便秘需及時(shí)調(diào)整飲食方案。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對康復(fù)具有積極意義,三個(gè)月內(nèi)避免騎行、騎馬等對會陰部產(chǎn)生壓力的活動(dòng)。
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