心臟病發(fā)作可通過立即停止活動、舌下含服硝酸甘油片、撥打急救電話、保持安靜平臥、吸氧等方式緊急處理。心臟病發(fā)作通常由冠狀動脈粥樣硬化、心肌缺血、心律失常、情緒激動、過度勞累等原因引起。
1、立即停止活動
心臟病發(fā)作時需立即停止一切體力活動，原地休息以減少心肌耗氧量。采取坐位或半臥位，雙腿自然下垂，避免平躺加重心臟負(fù)擔(dān)。同時解開領(lǐng)口、腰帶等緊束衣物，保持呼吸道通暢。若在公共場所發(fā)作，應(yīng)尋求周圍人幫助，避免自行移動。
2、舌下含服硝酸甘油
確診冠心病的患者可舌下含服硝酸甘油片，該藥能擴張冠狀動脈改善心肌供血。用藥后需監(jiān)測血壓變化，5分鐘后未緩解可重復(fù)使用一次，但15分鐘內(nèi)不超過3片。需注意青光眼患者禁用，服藥后可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等副作用。若身邊無硝酸甘油，咀嚼阿司匹林腸溶片也有助于抑制血栓形成。
3、撥打急救電話
第一時間撥打120急救電話，明確說明心臟病發(fā)作癥狀和所在位置。保持電話暢通以便急救人員指導(dǎo)，避免因自行駕車延誤救治。急救人員到達(dá)前可準(zhǔn)備既往病歷、常用藥物清單，有條件的可監(jiān)測記錄血壓、心率等生命體征變化。
4、保持安靜平臥
等待救援期間應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免緊張焦慮加重心臟負(fù)荷。采用最舒適的體位休息，通常半臥位優(yōu)于完全平躺。家屬需清除周圍危險物品，防止患者因疼痛躁動導(dǎo)致跌落或碰撞。避免喂食飲水以防誤吸，尤其出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀時更需注意。
5、吸氧處理
家中備有氧氣設(shè)備者可給予低流量吸氧，氧流量控制在2-4升/分鐘。持續(xù)監(jiān)測口唇和甲床顏色，改善組織缺氧狀態(tài)。但慢性阻塞性肺疾病患者需謹(jǐn)慎用氧，高濃度吸氧可能抑制呼吸中樞。急救人員到達(dá)后會根據(jù)病情調(diào)整氧療方案，必要時進(jìn)行氣管插管。
心臟病患者日常需隨身攜帶急救藥物，避免劇烈運動和情緒波動。保持低鹽低脂飲食，每日監(jiān)測血壓和心率。遵醫(yī)囑規(guī)律服用阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片等二級預(yù)防藥物，定期復(fù)查心電圖和心臟彩超。出現(xiàn)胸悶胸痛持續(xù)不緩解、意識模糊等癥狀時須立即就醫(yī)，延誤治療可能導(dǎo)致心肌不可逆損傷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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