小孩鼻子出血可能由鼻腔局部損傷、鼻腔炎癥、鼻腔異物、血液系統(tǒng)疾病、遺傳性出血性毛細血管擴張癥等原因引起。小孩鼻子出血可通過局部壓迫、鼻腔填塞、藥物治療、冷凍治療、手術(shù)治療等方式處理。建議家長及時帶小孩就醫(yī),明確病因后進行針對性治療。
小孩鼻腔黏膜血管豐富且脆弱,用手摳挖鼻孔或受到外力撞擊時容易導(dǎo)致黏膜破損出血。這種情況通常出血量較少,可自行停止。家長需教導(dǎo)小孩不要摳挖鼻孔,避免鼻腔損傷。若因外傷導(dǎo)致出血,應(yīng)先進行局部冷敷,并使用無菌棉球輕輕填塞鼻孔壓迫止血。
過敏性鼻炎、急性鼻炎等炎癥會導(dǎo)致鼻腔黏膜充血水腫,血管脆性增加,在打噴嚏、擤鼻涕時易引發(fā)出血。這類出血多伴有鼻塞、流涕等癥狀。醫(yī)生可能會推薦使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等藥物控制炎癥,同時建議使用生理鹽水鼻腔噴霧保持鼻腔濕潤。
幼兒玩耍時可能將小玩具零件、豆類等物品塞入鼻腔,異物存留會刺激黏膜形成潰瘍導(dǎo)致出血,常伴有單側(cè)鼻塞和膿性分泌物。家長發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時就醫(yī)由專業(yè)醫(yī)生取出異物,不可自行掏取以免將異物推入更深部位。取出后可使用紅霉素軟膏涂抹受損黏膜促進愈合。
血小板減少性紫癜、血友病、白血病等疾病會影響凝血功能,表現(xiàn)為反復(fù)自發(fā)性鼻出血,可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。這種情況需要血液科??浦委煟t(yī)生可能會根據(jù)病情使用氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液等止血藥物,嚴(yán)重者需輸注血小板或凝血因子。
這是一種常染色體顯性遺傳病,患者鼻腔黏膜毛細血管結(jié)構(gòu)異常容易破裂出血,常有家族史且出血反復(fù)發(fā)作。治療以對癥止血為主,醫(yī)生可能采用激光凝固術(shù)或手術(shù)切除病變血管。日常護理中應(yīng)避免用力擤鼻涕,保持空氣濕潤,使用復(fù)方薄荷腦滴鼻液等保持黏膜濕潤。
家長發(fā)現(xiàn)小孩鼻子出血時應(yīng)保持鎮(zhèn)定,讓小孩坐位前傾,用手指捏緊鼻翼兩側(cè)壓迫止血,可用冰袋敷前額促進血管收縮。平時要糾正小孩摳鼻習(xí)慣,保持室內(nèi)濕度適宜,飲食中多補充維生素C和維生素K含量豐富的食物如橙子、菠菜等增強血管韌性。若出血頻繁或出血量大,應(yīng)及時耳鼻喉科就診排除嚴(yán)重疾病。
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