心率長期或持續(xù)過高，可能增加心臟負(fù)擔(dān)、誘發(fā)心肌缺血、導(dǎo)致心力衰竭、引發(fā)心律失常，并增加血栓形成與栓塞風(fēng)險。

一、增加心臟負(fù)擔(dān)

心臟是人體的泵血器官，心率過快意味著心臟單位時間內(nèi)收縮和舒張的次數(shù)顯著增加。這會直接導(dǎo)致心肌耗氧量急劇上升，心臟需要更努力地工作才能滿足全身的供血需求。長期處于這種高負(fù)荷狀態(tài)，心肌容易因過度勞累而出現(xiàn)代償性肥厚，類似于長期進(jìn)行高強(qiáng)度訓(xùn)練的肌肉會變得粗壯。但心肌肥厚會降低心臟的舒張功能，使其彈性變差，為后續(xù)更嚴(yán)重的心臟問題埋下隱患。對于本身心臟結(jié)構(gòu)或功能已有輕微異常的人群，這種持續(xù)的負(fù)擔(dān)可能成為疾病加速發(fā)展的催化劑。

二、誘發(fā)心肌缺血

當(dāng)心率過快時，心臟的舒張期會明顯縮短。舒張期是冠狀動脈為心肌本身供血的主要時期。舒張期縮短，意味著心肌獲取血液和氧氣的時間減少。與此同時，因心率加快而飆升的心肌耗氧量卻大幅增加。這種供需的嚴(yán)重失衡會導(dǎo)致心肌處于相對或絕對的缺血、缺氧狀態(tài)。患者可能感到胸悶、胸痛、氣短，即出現(xiàn)心絞痛癥狀。對于冠狀動脈本身存在粥樣硬化斑塊、管腔已狹窄的患者，心率過快極易誘發(fā)急性心肌缺血事件，甚至心肌梗死。

三、導(dǎo)致心力衰竭

心力衰竭是各種心臟疾病發(fā)展的終末階段，而長期未控制的心率過快是導(dǎo)致心功能惡化的重要途徑。持續(xù)的高心率會使心臟的充盈時間不足，每次搏動泵出的血液量減少。為了維持足夠的心輸出量，心臟不得不進(jìn)一步加快跳動，形成惡性循環(huán)。長此以往，心臟的泵血效率會持續(xù)下降，心肌細(xì)胞因長期能量耗竭和缺血而發(fā)生重構(gòu)與凋亡，心臟逐漸擴(kuò)大，收縮無力?；颊邥霈F(xiàn)活動耐力進(jìn)行性下降、呼吸困難、下肢水腫、夜間不能平臥等典型心力衰竭表現(xiàn)，生活質(zhì)量嚴(yán)重受損。

四、引發(fā)心律失常

心率過快本身即是一種心律失常，稱為心動過速。持續(xù)的心動過速會擾亂心臟正常的電生理活動秩序，增加發(fā)生其他更復(fù)雜、更危險心律失常的概率。例如，在心室率過快的基礎(chǔ)上，可能誘發(fā)心房顫動，使心房失去有效收縮，血液容易在心房內(nèi)淤滯形成血栓。更為嚴(yán)重的是，過快的心率可能誘發(fā)室性心動過速甚至心室顫動，后者會導(dǎo)致心臟無法有效泵血，血液循環(huán)中止，在數(shù)分鐘內(nèi)造成暈厥、猝死，是心源性猝死的主要原因之一。

五、增加血栓形成與栓塞風(fēng)險

心率過快，尤其是房顫等快速性心律失常引起時，會導(dǎo)致心房或心室內(nèi)血液流動產(chǎn)生湍流和淤滯。血液流速改變和血流狀態(tài)的紊亂，極大地增加了血小板聚集和纖維蛋白形成的概率，從而易于在心腔內(nèi)形成血栓。這些血栓一旦脫落，便會隨血液循環(huán)流至全身各處動脈，造成栓塞。例如，腦動脈栓塞可導(dǎo)致腦卒中，引起偏癱、失語；腎動脈栓塞可導(dǎo)致腎梗死；腸系膜動脈栓塞可導(dǎo)致腸壞死；下肢動脈栓塞可導(dǎo)致肢體缺血壞死。這些栓塞事件往往起病急驟，后果嚴(yán)重，致殘率和死亡率高。

維持適宜的心率對心臟健康至關(guān)重要。日常生活中應(yīng)注意避免過量攝入咖啡、濃茶、功能性飲料等可能刺激心率加快的飲品，并積極管理情緒，減少焦慮、緊張等心理應(yīng)激。規(guī)律進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動，如快走、游泳、騎自行車，有助于增強(qiáng)心臟功能，降低靜息心率。同時，應(yīng)定期監(jiān)測心率，了解自己的正常范圍。若發(fā)現(xiàn)靜息心率持續(xù)超過100次/分鐘，或伴有心悸、頭暈、胸痛等癥狀，應(yīng)及時前往心血管內(nèi)科就診，查明原因。常見檢查包括心電圖、動態(tài)心電圖、心臟超聲等。治療需針對病因，可能涉及生活方式干預(yù)、使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片等控制心率的藥物，或進(jìn)行射頻消融等手術(shù)。切勿自行用藥或忽視癥狀，早期干預(yù)是預(yù)防嚴(yán)重心血管事件的關(guān)鍵。