膽囊切除術(shù)后需注意飲食調(diào)整、傷口護(hù)理、藥物管理、活動(dòng)限制和定期復(fù)查。膽囊缺失可能影響脂肪消化，術(shù)后需逐步適應(yīng)無(wú)膽囊狀態(tài)，避免并發(fā)癥發(fā)生。

1、飲食調(diào)整

術(shù)后1-2周需采用低脂流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉，逐步過(guò)渡至低脂半流質(zhì)。2周后可嘗試少量低脂固體食物，選擇蒸煮烹調(diào)方式，避免油炸食品。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)需嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物，每日脂肪攝入控制在20克以?xún)?nèi)。適應(yīng)期可能出現(xiàn)腹瀉，可補(bǔ)充水溶性膳食纖維如燕麥片調(diào)節(jié)腸道功能。

2、傷口護(hù)理

腹腔鏡手術(shù)需保持穿刺孔敷料干燥3天，開(kāi)放手術(shù)需維護(hù)切口7-10天。每日觀察傷口有無(wú)紅腫滲液，淋浴時(shí)使用防水敷料。術(shù)后2周內(nèi)避免盆浴、游泳等浸泡行為。如發(fā)現(xiàn)切口裂開(kāi)或持續(xù)疼痛，需及時(shí)就醫(yī)處理可能發(fā)生的切口感染。

3、藥物管理

醫(yī)生可能開(kāi)具熊去氧膽酸膠囊?guī)椭懼判?，或胰酶腸溶膠囊輔助脂肪消化。止痛藥如布洛芬片應(yīng)按需服用，不可超量使用。抗生素如頭孢克洛膠囊需完成全程療程。所有藥物均需遵醫(yī)囑定時(shí)定量服用，不可自行調(diào)整劑量或停藥。

4、活動(dòng)限制

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需臥床休息，2-3天后可進(jìn)行床邊活動(dòng)。1周內(nèi)避免提重物超過(guò)5公斤，2周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)，6-8周后經(jīng)評(píng)估可逐步恢復(fù)正常工作強(qiáng)度?；顒?dòng)中如出現(xiàn)右上腹?fàn)砍锻葱枇⒓赐Ｖ共⑿菹ⅰ?/p>

5、定期復(fù)查

術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查肝功能、超聲檢查膽總管情況。每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)血脂水平，長(zhǎng)期隨訪注意膽總管結(jié)石發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。如出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、黃疸、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就診。每年建議進(jìn)行1次消化系統(tǒng)全面檢查，評(píng)估術(shù)后適應(yīng)狀況。

膽囊切除術(shù)后需建立少食多餐的飲食習(xí)慣，每日可分5-6餐進(jìn)食。烹飪選用橄欖油等不飽和脂肪酸，適量補(bǔ)充脂溶性維生素。保持規(guī)律作息避免熬夜，戒煙限酒減少肝臟負(fù)擔(dān)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練幫助腹腔粘連松解。長(zhǎng)期需注意維持標(biāo)準(zhǔn)體重，通過(guò)快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝。出現(xiàn)脂肪瀉時(shí)可補(bǔ)充中鏈甘油三酯特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品，必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用消化酶制劑。