心肌梗塞患者植入支架后通??梢曰謴洼p度體力活動,但需根據心功能恢復情況調整勞動強度。支架手術能改善冠狀動脈血流,但術后需嚴格遵循康復計劃。
支架術后早期應以低強度活動為主,如散步、簡單家務等,避免提重物或劇烈運動。術后1-3個月經醫(yī)生評估后,若無心肌缺血癥狀且心功能穩(wěn)定,可逐步增加非負重性工作。從事體力勞動的患者需重新評估職業(yè)適應性,建議避免高空作業(yè)、重體力搬運等可能誘發(fā)心絞痛的高強度工作。術后長期管理包括控制血壓血糖、規(guī)律服藥和戒煙限酒,這些措施有助于維持支架通暢性。定期復查心臟功能是調整勞動強度的關鍵依據,醫(yī)生可能通過運動負荷試驗判斷身體耐受情況。
少數患者若存在多支血管病變、心功能顯著下降或支架內再狹窄等情況,需永久限制體力勞動。合并嚴重心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥時,可能完全喪失勞動能力。部分特殊職業(yè)如飛行員、潛水員等可能被禁止繼續(xù)從業(yè)。術后出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀應立即停止工作并就醫(yī)。
支架術后患者應建立健康的生活方式,每日進行30分鐘有氧運動如快走或騎自行車,運動時心率控制在最大心率的60-70%。飲食遵循低鹽低脂原則,多攝入深海魚類、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物,每日蔬菜水果攝入量不少于500克。保證7-8小時睡眠,避免情緒激動和精神壓力。每3-6個月復查血脂、血糖和心臟超聲,按醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。出現(xiàn)胸悶、心悸等不適時立即停止活動并測量血壓,必要時舌下含服硝酸甘油片。
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