耳朵老是有水可能由外耳道炎、中耳炎、外耳道濕疹、耵聹栓塞、游泳耳等原因引起,可通過局部清潔、藥物治療、手術(shù)引流等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因,避免自行掏耳或用藥。
外耳道皮膚感染可能導(dǎo)致滲出液積聚,常伴隨瘙癢或疼痛。需避免抓撓,醫(yī)生可能開具氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素藥物,嚴重時需配合口服頭孢克肟分散片。保持耳道干燥,洗澡時可用防水耳塞。
中耳腔炎癥滲出液可能經(jīng)穿孔鼓膜流出,多伴隨聽力下降或耳悶感。急性期需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物,慢性化膿性中耳炎可能需鼓室成形術(shù)治療。避免用力擤鼻以防逆行感染。
過敏或刺激物接觸引發(fā)皮膚炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為滲液伴脫屑。可局部涂抹氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏,合并感染時加用復(fù)方多粘菌素B軟膏。家長需注意兒童避免接觸毛絨玩具等致敏原。
過量耵聹遇水膨脹可能產(chǎn)生潮濕感,可伴有耳鳴。醫(yī)生會用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗清除,禁止自行用挖耳勺處理。油性耵聹體質(zhì)者建議每3-6個月專業(yè)清理一次。
頻繁游泳導(dǎo)致耳道pH值改變引發(fā)感染,特征為運動后滲液增多。預(yù)防可使用醋酸鋁滴耳液干燥耳道,已感染者需用環(huán)丙沙星滴耳液。游泳時佩戴硅膠耳塞,結(jié)束后傾斜頭部單腳跳排出殘水。
日常應(yīng)避免使用棉簽深入清潔耳道,減少耳機使用時間以防潮濕環(huán)境滋生細菌。若滲液呈膿性、帶血或持續(xù)超過1周,須立即耳鼻喉科就診。糖尿病患者出現(xiàn)耳部滲液需警惕惡性外耳道炎,此類情況需住院靜脈用抗生素治療。保持規(guī)律作息有助于增強耳部黏膜抵抗力。
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