宮縮疼通常表現(xiàn)為腹部陣發(fā)性緊縮疼痛，可能伴隨腰骶部酸脹或下墜感。宮縮疼痛主要有生理性宮縮、臨產(chǎn)宮縮、異常宮縮三種類型。
1、生理性宮縮
妊娠中晚期出現(xiàn)的假性宮縮表現(xiàn)為腹部短暫發(fā)緊，疼痛程度輕微且不規(guī)則，持續(xù)時間短于30秒，休息后可緩解。這種宮縮不會導(dǎo)致宮頸擴張，可能與胎兒活動、孕婦疲勞或膀胱充盈有關(guān)。建議孕婦改變體位、補充水分或進行深呼吸來緩解不適。
2、臨產(chǎn)宮縮
真正臨產(chǎn)宮縮具有規(guī)律性，初期間隔約10-20分鐘，疼痛從下腹部向腰背部放射，類似強烈經(jīng)期絞痛。隨著產(chǎn)程進展，宮縮頻率增至2-3分鐘一次，持續(xù)時間延長至60秒，疼痛強度逐漸升級，常伴有宮頸擴張和胎頭下降。此時孕婦可通過拉瑪澤呼吸法緩解，并及時就醫(yī)待產(chǎn)。
3、異常宮縮
胎盤早剝引起的宮縮表現(xiàn)為突發(fā)持續(xù)性劇痛，子宮呈板狀硬；先兆早產(chǎn)的宮縮則表現(xiàn)為妊娠28-37周內(nèi)規(guī)律腹痛，每小時超過4次。這兩種情況均需緊急處理，可能需使用硫酸鎂注射液抑制宮縮，或進行緊急剖宮產(chǎn)手術(shù)。
4、疼痛感知差異
初產(chǎn)婦常描述宮縮疼為腹部被重物碾壓感，經(jīng)產(chǎn)婦多感覺為腰骶部撕裂樣疼痛。疼痛敏感度受胎兒位置影響，枕后位胎兒可能導(dǎo)致更劇烈的腰背部疼痛。部分孕婦會出現(xiàn)大腿內(nèi)側(cè)牽拉痛或肛門壓迫感。
5、伴隨癥狀
宮縮疼痛可能合并陰道流血、羊水破裂或胎動減少。強直性宮縮時可能出現(xiàn)惡心嘔吐、血壓升高或胎心率異常。使用宮縮抑制劑如鹽酸利托君片時，需監(jiān)測孕婦心率變化和血鉀水平。
建議孕婦從妊娠28周開始記錄宮縮頻率，準(zhǔn)備分娩時攜帶產(chǎn)檢資料。宮縮期間可嘗試熱水袋熱敷腰背部，但禁止自行服用止痛藥。出現(xiàn)每5分鐘一次的規(guī)律宮縮、破水或出血量超過月經(jīng)量時，須立即前往醫(yī)院。產(chǎn)后宮縮痛可通過環(huán)形按摩子宮和盡早哺乳緩解。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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