肩周炎患者拔火罐可能有一定緩解效果,但需結(jié)合病情嚴(yán)重程度評(píng)估。肩周炎治療主要有藥物治療、物理治療、中醫(yī)外治法、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式。
肩周炎急性期疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等緩解炎癥反應(yīng)。對(duì)于伴隨肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片等肌松藥。嚴(yán)重疼痛者可能需局部注射復(fù)方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素。
超短波、超聲波等物理療法可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解組織粘連。體外沖擊波治療能松解鈣化灶,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。紅外線照射有助于減輕炎癥反應(yīng),每日治療15-20分鐘為宜。
拔火罐通過(guò)負(fù)壓作用可促進(jìn)局部氣血運(yùn)行,對(duì)風(fēng)寒濕型肩周炎可能有一定效果。但皮膚破損、凝血功能障礙者禁用。針灸取肩髃、肩髎等穴位配合電針刺激,或采用小針刀松解粘連組織。
爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)等可逐步增加肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。使用彈力帶進(jìn)行抗阻訓(xùn)練能增強(qiáng)肩袖肌群力量。鍛煉時(shí)應(yīng)遵循疼痛耐受原則,避免暴力牽拉導(dǎo)致二次損傷。
對(duì)于保守治療無(wú)效的凍結(jié)肩患者,可考慮關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊松解術(shù)。術(shù)后需早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練防止再粘連。開(kāi)放性手術(shù)適用于合并嚴(yán)重肩袖損傷或骨結(jié)構(gòu)異常者。
肩周炎患者日常應(yīng)注意肩部保暖,避免提重物及過(guò)度使用患肢。睡眠時(shí)保持患側(cè)上肢功能位,可在肩部墊軟枕減輕壓力。飲食上適當(dāng)增加富含維生素C的蔬菜水果及優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,有助于軟組織修復(fù)。急性期過(guò)后應(yīng)堅(jiān)持每日功能鍛煉,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度,若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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