肝性腦病可能導致意識障礙、行為異常甚至昏迷,嚴重時可危及生命。主要危害包括神經(jīng)系統(tǒng)損傷、代謝紊亂、多器官功能障礙等。
肝性腦病是由于肝功能嚴重受損導致血氨等毒素蓄積,進而影響大腦功能的疾病。早期可能出現(xiàn)注意力不集中、睡眠顛倒等輕微認知障礙,隨著病情進展會出現(xiàn)定向力喪失、撲翼樣震顫等典型表現(xiàn)。若未及時干預,毒素持續(xù)累積可引發(fā)腦水腫、顱內壓升高,造成不可逆的神經(jīng)損傷。代謝方面常伴隨電解質紊亂、低血糖、酸堿失衡等問題,這些異常會進一步加重腦功能損害。長期慢性肝性腦病患者可能出現(xiàn)肝性脊髓病,表現(xiàn)為下肢肌張力增高和步態(tài)異常。部分患者還會合并肝腎綜合征、消化道出血等多系統(tǒng)并發(fā)癥,大幅增加治療難度。急性發(fā)作期的重度肝性腦病死亡率較高,即使存活也可能遺留認知功能減退等后遺癥。
肝性腦病患者需嚴格限制蛋白質攝入,選擇植物蛋白替代動物蛋白,每日分4-6次少量進食??蛇m量食用支鏈氨基酸補充劑,避免高氨食物如堅果、奶酪等。保持規(guī)律排便習慣,必要時使用乳果糖調節(jié)腸道菌群。家屬應密切觀察患者意識狀態(tài)變化,避免使用鎮(zhèn)靜類藥物。建議定期監(jiān)測血氨、肝功能等指標,在醫(yī)生指導下調整治療方案。對于肝硬化等基礎肝病患者,需嚴格控制飲酒,預防感染,避免使用肝毒性藥物,這些措施有助于降低肝性腦病發(fā)作風險。
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