老年性陰道炎通常可遵醫(yī)囑使用雌激素軟膏、甲硝唑栓、克霉唑栓、乳酸菌陰道膠囊、復方莪術油栓等藥物。老年性陰道炎多因雌激素水平下降導致陰道黏膜萎縮、抵抗力降低引發(fā)感染,需根據(jù)病原體類型選擇針對性藥物。
雌激素軟膏如雌三醇乳膏可局部補充雌激素,改善陰道黏膜萎縮和干澀。適用于無激素使用禁忌的老年患者,能增強陰道防御功能。使用前需排除乳腺癌、子宮內膜癌等雌激素依賴性腫瘤病史,用藥期間需定期復查乳腺和子宮內膜。
甲硝唑栓用于治療厭氧菌或滴蟲感染引起的老年性陰道炎。該藥能破壞病原體DNA結構,抑制微生物生長??赡艹霈F(xiàn)陰道灼熱感等不良反應,用藥期間禁止飲酒。合并需氧菌感染時需聯(lián)用其他抗菌藥物。
克霉唑栓適用于念珠菌感染導致的老年性陰道炎,通過抑制真菌細胞膜合成發(fā)揮抗真菌作用。典型癥狀為豆腐渣樣白帶和外陰瘙癢。妊娠期禁用,用藥期間需保持外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內褲。
乳酸菌陰道膠囊含益生菌,能恢復陰道正常菌群平衡,抑制致病菌過度繁殖。適用于反復發(fā)作或抗生素治療后的輔助調理。需避開月經(jīng)期使用,儲存時注意低溫冷藏以保持菌群活性。
復方莪術油栓含莪術油和硝酸咪康唑,兼具抗真菌、抗炎及促進黏膜修復作用。對混合感染或伴有陰道黏膜破損者效果較好。用藥后可能出現(xiàn)輕微刺激感,建議睡前使用以減少藥物流出。
老年性陰道炎患者日常需保持外陰清潔,避免使用堿性洗液沖洗陰道。穿著棉質透氣內褲并勤換洗,飲食注意補充維生素B族和優(yōu)質蛋白以增強免疫力。治療期間禁止性生活,配偶如有癥狀需同步治療。定期復查陰道微生態(tài)評估,避免長期濫用抗生素破壞菌群平衡。若出現(xiàn)用藥后癥狀加重或異常出血應及時就診調整方案。
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