糖尿病患者出現(xiàn)手腳麻木可通過控制血糖、營養(yǎng)神經藥物、改善微循環(huán)、物理治療、定期篩查等方式干預。手腳麻木通常由周圍神經病變、血液循環(huán)障礙、維生素缺乏、血糖波動、局部壓迫等原因引起。
嚴格監(jiān)測空腹及餐后血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片等。避免高糖飲食,每日碳水化合物攝入量控制在合理范圍,配合餐后適度運動幫助穩(wěn)定血糖水平。
甲鈷胺片、依帕司他膠囊等藥物可修復受損神經,緩解麻木癥狀。需持續(xù)用藥數(shù)周至數(shù)月,用藥期間定期復查神經傳導功能。合并疼痛者可聯(lián)合使用普瑞巴林膠囊。
貝前列素鈉片、胰激肽原酶腸溶片等藥物能擴張末梢血管,增加血流灌注。每日用溫水泡腳促進血液循環(huán),水溫不超過40攝氏度,時間控制在15分鐘內,避免燙傷。
低頻脈沖電刺激、紅外線照射等可改善神經傳導功能。每日進行手足關節(jié)主動屈伸鍛煉,每次10分鐘,預防肌肉萎縮。睡眠時抬高肢體減輕水腫。
每3個月檢查糖化血紅蛋白和神經電生理,每年進行眼底及尿微量白蛋白檢測。發(fā)現(xiàn)足部破潰需立即處理,預防糖尿病足發(fā)生。
糖尿病患者需保持足部清潔干燥,選擇透氣棉襪及寬松軟底鞋,每日檢查足底有無破損。飲食上增加菠菜、糙米等富含B族維生素的食物,限制高脂高鹽攝入。戒煙限酒,避免長時間保持同一姿勢導致局部受壓。出現(xiàn)持續(xù)麻木加重或伴隨刺痛感應及時就醫(yī)調整治療方案。
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