頸椎病可通過(guò)頸部伸展運(yùn)動(dòng)、肩部放松訓(xùn)練、頸椎穩(wěn)定性練習(xí)、有氧運(yùn)動(dòng)、中醫(yī)導(dǎo)引術(shù)等方式鍛煉。頸椎病通常與長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、椎間盤(pán)退變、頸部肌肉勞損、頸椎關(guān)節(jié)紊亂、外傷等因素有關(guān)。
頸部伸展運(yùn)動(dòng)有助于緩解頸部肌肉緊張,改善頸椎活動(dòng)度??蛇M(jìn)行緩慢的頸部前屈、后伸、左右側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,每個(gè)動(dòng)作保持5秒,重復(fù)5次。注意動(dòng)作需輕柔,避免快速甩頭或過(guò)度后仰。椎動(dòng)脈型頸椎病患者應(yīng)避免大幅度旋轉(zhuǎn)。
肩部放松訓(xùn)練能減輕頸肩部肌群代償性緊張。可采用聳肩-放松交替練習(xí),雙肩緩慢上提至耳垂下方,保持3秒后放松,重復(fù)10次。配合肩胛骨內(nèi)收練習(xí),雙手背后交叉,肩胛骨向中線靠攏,維持10秒。神經(jīng)根型頸椎病急性期需暫停該訓(xùn)練。
頸椎穩(wěn)定性練習(xí)通過(guò)增強(qiáng)深層頸屈肌改善頸椎力學(xué)結(jié)構(gòu)。仰臥位做點(diǎn)頭動(dòng)作,想象用下巴輕觸喉結(jié),感受頸前肌肉收縮,每次維持10秒。坐位時(shí)可進(jìn)行抗阻訓(xùn)練,用手掌抵住前額做靜態(tài)對(duì)抗。脊髓型頸椎病患者需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走等能促進(jìn)頸部血液循環(huán)。游泳時(shí)蛙泳動(dòng)作可自然拉伸頸后肌群,水溫建議保持28-32℃。每周進(jìn)行3次,每次30分鐘,心率控制在最大心率的60-70%。合并嚴(yán)重骨質(zhì)增生者應(yīng)避免跳水等沖擊性動(dòng)作。
八段錦中的"五勞七傷往后瞧"和"兩手攀足固腎腰"動(dòng)作可調(diào)節(jié)頸肩氣血運(yùn)行。太極拳云手動(dòng)作配合呼吸練習(xí),每日晨起練習(xí)15分鐘。風(fēng)寒濕型頸椎病可配合艾灸大椎穴,但椎動(dòng)脈供血不足者慎用頸部后仰動(dòng)作。
頸椎病鍛煉需遵循循序漸進(jìn)原則,急性發(fā)作期應(yīng)暫停自主鍛煉。日常保持正確坐姿,電腦屏幕中心與眼睛平齊,每40分鐘起身活動(dòng)頸部。睡眠選用高度適中的護(hù)頸枕,避免俯臥位。出現(xiàn)手臂麻木、行走不穩(wěn)等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),脊髓型頸椎病禁忌盲目按摩。
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