漿細(xì)胞性乳腺炎通??梢灾魏?,但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度采取個體化治療。治療方法主要有藥物治療、穿刺引流、手術(shù)切除等。
漿細(xì)胞性乳腺炎是一種以乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張和漿細(xì)胞浸潤為特征的慢性炎癥,早期癥狀可能表現(xiàn)為乳房腫塊、乳頭溢液或局部疼痛。藥物治療適用于輕度病例,常用抗生素如頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染,配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。對于伴有膿腫形成的患者,需在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺引流,排出膿液后局部注射甲硝唑氯化鈉注射液沖洗。若病變范圍較大或反復(fù)發(fā)作,手術(shù)切除病變導(dǎo)管及周圍組織是根治性手段,術(shù)后需病理檢查排除惡性可能。
部分患者因自身免疫異?;蚣に厮轿蓙y可能導(dǎo)致病情遷延,此時需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如潑尼松片調(diào)節(jié)免疫,或使用他莫昔芬片調(diào)節(jié)雌激素水平。哺乳期女性發(fā)病可能與乳汁淤積相關(guān),需在治療同時排空乳汁。少數(shù)合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者,需優(yōu)先控制血糖以促進(jìn)炎癥消退。
患者在治療期間應(yīng)避免擠壓乳房,穿著寬松內(nèi)衣減少摩擦,每日用溫水清潔乳頭但避免使用刺激性洗劑。飲食需限制高脂肪食物攝入,增加新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素,戒煙戒酒以免影響藥物療效。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查乳腺超聲,觀察創(chuàng)面愈合情況,術(shù)后1個月內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動。出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液等異常情況需及時返院檢查。哺乳期患者可咨詢醫(yī)生評估是否暫停哺乳,治療結(jié)束后需復(fù)查泌乳素水平。
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