由抗生素引起的腹瀉通常在停用抗生素后1-2周內(nèi)逐漸恢復(fù),具體恢復(fù)時(shí)間與個(gè)體差異、抗生素種類及是否采取干預(yù)措施有關(guān)。
抗生素相關(guān)性腹瀉的發(fā)生與腸道菌群失衡直接相關(guān)。多數(shù)患者在停用抗生素后,腸道菌群會(huì)逐步自我修復(fù),癥狀在3-5天內(nèi)開(kāi)始減輕。輕癥患者若及時(shí)補(bǔ)充益生菌或調(diào)整飲食,恢復(fù)時(shí)間可縮短至5-7天。部分患者因長(zhǎng)期使用廣譜抗生素或合并基礎(chǔ)疾病,腸道微生態(tài)恢復(fù)較慢,可能需要7-14天才能完全緩解。少數(shù)情況下若繼發(fā)艱難梭菌感染,需針對(duì)性治療才能控制腹瀉,此時(shí)恢復(fù)周期可能延長(zhǎng)至2-4周?;謴?fù)期間建議記錄排便頻率和性狀變化,有助于評(píng)估病情進(jìn)展。
出現(xiàn)抗生素相關(guān)性腹瀉時(shí),建議暫時(shí)避免高脂高糖飲食,選擇低渣易消化的食物如米粥、饅頭等,適量補(bǔ)充含雙歧桿菌的酸奶或?qū)I(yè)益生菌制劑。保持每日飲水1500-2000毫升以防脫水,可少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。若腹瀉持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等嚴(yán)重癥狀,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便檢測(cè)。日常使用抗生素應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量或療程,用藥期間可預(yù)防性補(bǔ)充益生菌維持腸道菌群平衡。
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