急性鼻竇炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病情判斷,多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可痊愈,但少數(shù)可能引發(fā)顱內(nèi)或眼眶并發(fā)癥。急性鼻竇炎主要由病毒或細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為鼻塞、膿涕、頭痛等癥狀。
多數(shù)急性鼻竇炎患者癥狀較輕,通過藥物治療和鼻腔護(hù)理可在1-2周內(nèi)緩解。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊和布地奈德鼻噴霧劑,配合生理鹽水沖洗可促進(jìn)分泌物排出。頭痛癥狀明顯時可短期使用對乙酰氨基酚片緩解。
若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛、視力改變或意識障礙,可能提示炎癥擴散至眼眶或顱內(nèi)。這種情況需立即住院治療,靜脈輸注頭孢曲松鈉等抗生素,必要時行鼻竇穿刺引流或內(nèi)鏡手術(shù)。糖尿病患者、免疫功能低下者更易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
急性鼻竇炎患者應(yīng)保持充足休息,每日飲水超過2000毫升以稀釋分泌物。避免用力擤鼻導(dǎo)致炎癥擴散,可用熱毛巾敷于鼻部改善血液循環(huán)。飲食選擇富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉,避免辛辣刺激食物。癥狀持續(xù)超過10天或反復(fù)發(fā)作時,建議進(jìn)行鼻竇CT檢查排除解剖結(jié)構(gòu)異常。日常注意保暖防感冒,過敏體質(zhì)者需減少接觸花粉、塵螨等過敏原。
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