新生兒吐奶頻繁可能由喂養(yǎng)方式不當(dāng)、胃食管發(fā)育不成熟、胃食管反流、牛奶蛋白過敏、感染等因素引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、減少喂養(yǎng)量、使用特殊配方奶粉、藥物治療等方式改善。
喂養(yǎng)時(shí)姿勢(shì)不正確或奶瓶角度不合適可能導(dǎo)致新生兒吞咽過多空氣。表現(xiàn)為吃奶后立即吐奶,吐出的奶液中混有氣泡。建議家長(zhǎng)采用半豎立姿勢(shì)喂養(yǎng),喂奶后輕拍背部幫助排氣,使用防脹氣奶瓶。
新生兒賁門括約肌松弛,胃部呈水平位,容易發(fā)生生理性反流。表現(xiàn)為少量多次吐奶,吐奶后無痛苦表情。隨著月齡增長(zhǎng)會(huì)自然改善,家長(zhǎng)可少量多次喂養(yǎng),避免過度搖晃嬰兒。
病理性反流可能由食管蠕動(dòng)異?;蛭概趴昭舆t導(dǎo)致。表現(xiàn)為噴射性嘔吐、體重增長(zhǎng)緩慢、拒奶等癥狀。需就醫(yī)檢查,醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液、多潘立酮混懸液等藥物。
對(duì)母乳或配方奶中的蛋白質(zhì)過敏可能引發(fā)嘔吐。常伴隨濕疹、腹瀉等過敏癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉,必要時(shí)使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏。
胃腸道感染或全身感染都可能引起嘔吐??赡馨橛邪l(fā)熱、腹瀉、精神萎靡等癥狀。需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開具蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,嚴(yán)重時(shí)需住院治療。
家長(zhǎng)應(yīng)注意記錄吐奶頻率和特征,保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜,喂奶后豎抱20分鐘,選擇合適孔徑的奶嘴。如吐奶伴隨體重不增、呼吸困難、血性嘔吐物等情況需立即就醫(yī)。日常可進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免在剛喂奶后立即按摩。母乳喂養(yǎng)的母親需注意飲食清淡,避免攝入可能引起過敏的食物。
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