雜菌性陰道炎可通過(guò)保持會(huì)陰清潔、使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、乳酸菌陰道膠囊、微波治療等方式治療。雜菌性陰道炎通常由陰道菌群失調(diào)、免疫力下降、不潔性生活、長(zhǎng)期使用抗生素、糖尿病等因素引起。
每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,月經(jīng)期間及時(shí)更換衛(wèi)生巾。避免穿緊身褲或久坐,減少會(huì)陰潮濕環(huán)境。清洗時(shí)從前向后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染陰道。治療期間禁止盆浴、游泳及性生活。
甲硝唑栓適用于厭氧菌感染引起的雜菌性陰道炎,能抑制細(xì)菌DNA合成。使用后可能出現(xiàn)陰道灼熱感或分泌物增多,妊娠期前三個(gè)月禁用。該藥可能與雙硫侖樣反應(yīng)藥物相互作用,用藥期間禁止飲酒。需連續(xù)使用5-7天,月經(jīng)期暫停給藥。
克霉唑陰道片針對(duì)念珠菌混合感染,通過(guò)破壞真菌細(xì)胞膜發(fā)揮作用。常見(jiàn)不良反應(yīng)為局部刺激癥狀,哺乳期婦女慎用。給藥時(shí)需將藥片置于陰道深部,建議睡前使用以提高藥物保留時(shí)間。合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用抗菌藥物。
乳酸菌陰道膠囊可補(bǔ)充陰道益生菌,恢復(fù)酸性環(huán)境抑制致病菌。使用抗生素后建議連續(xù)用藥10天重建菌群平衡。儲(chǔ)存時(shí)需冷藏避免活菌失活,給藥前需清潔雙手及會(huì)陰。糖尿病患者使用時(shí)需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。
微波治療通過(guò)熱效應(yīng)改善陰道微循環(huán),增強(qiáng)局部免疫力。治療時(shí)需避開(kāi)金屬節(jié)育器,急性炎癥期禁用。每周治療2-3次,5次為一療程,可配合藥物提高療效。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫分泌物增多,需保持會(huì)陰干燥。
治療期間應(yīng)避免攝入辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶或制劑。每日飲水不少于1500毫升,規(guī)律作息以提高免疫力。穿寬松衣物減少會(huì)陰摩擦,三個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查陰道微生態(tài)。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或血性分泌物需立即就醫(yī)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,長(zhǎng)期使用抗生素者應(yīng)監(jiān)測(cè)菌群變化。
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